Запись по телефону
(495) 550-93-98

Работаем для Вас с 10 до 21 часа ежедневно, без выходных и праздников,
по адресу г. Котельники,мкр. Белая Дача, д 20

Чем представлена выделительная система аскариды

image

Большинство людей до момента проявления симптомов даже не подозревают о том, что являются носителями паразитов. Тем не менее аскариды рассматривают человеческий организм как идеальную среду обитания.

Что такое аскарида?

Первым делом стоит дать ответ на этот вопрос. Одного из крупнейших круглых глистов, обитающих в кишечнике у человека, согласно медицинской терминологии, называют аскаридой человеческой.

Несмотря на то что этого паразита в организме людей обнаруживают очень часто, лишь немногие владеют хоть какой-то информацией о нем. Большинство знают аскариду человеческую по фото из школьного учебника по биологии, не более.

Встречается паразит у жителей практически всего земного шара, где-то больше, где-то меньше. Однако, существуют страны, в которых аскариды присутствуют в организме почти у 100% населения. К таким относится, например, Япония. Зачастую количество глистов в кишечнике человека небольшое. Впрочем, имеют место быть случаи, когда их число доходило и до тысячи.

Аскариды наносят значительный вред организму носителя. Он может быть местным или общим. К первому из перечисленных относятся болевые ощущения в животе, отсутствие аппетита и т.д. Общий характеризуется всеми последствиями, которые возникают от выделяемых глистами токсинов в кишечник человека.

Очень опасными являются аскариды для ребенка. В детском организме они могут перемещаться не только по кишечнику, но и подниматься через желудок по пищеводу в глотку. Оттуда они либо выходят из организма через рот и нос, либо перемещаются в дыхательные пути, что может повлечь за собой удушье.

Отличием аскарид человеческих от других гельминтов является отсутствие органов, которыми они крепятся к стенкам кишечника. По этой причине паразиты в состоянии самостоятельно передвигаться к пище. Этой особенностью объясняется то, что они обитают зачастую в тонком кишечнике.

Анатомия аскариды

Длина женской и мужской особей значительно отличаются (40 и 15 см соответственно). Кроме того, еще одно их отличие состоит в морфологии. Мужской представитель имеет загнутый к стенке брюшины задний конец.

Тело аскариды человеческой веретенообразное, вытянутое, светло-розового или бледно светлого окраса. Иногда встречаются полупрозрачные или сероватые особи. Паразит имеет три губы, которые окружают ротовое отверстие.

Аскаридам, относящимся к нематодам и круглым гельминтам, характерны следующие особенности строения:

  • Организмы являются раздельнополыми. Присутствуют как женские, так и мужские особи.
  • В их теле присутствует гладкая поперечнополосатая мышечная ткань.
  • Снаружи тело покрывает многослойная кутикула. Выполняя функцию наружного скелета, она помогает паразиту изгибать тело.
  • В организме присутствует первичная полость и отсутствует вторичная.
  • Органы кровообращения и дыхания атрофированы.
  • Нервная система полностью сформированная и представлена нервными стволами, которые отходят от кольца глотки.

Организм аскариды человеческой включает в себя:

  • Полость организма;
  • Эпителиальный покров и мускулатуру;
  • Пищеварение;
  • Нервную систему;
  • Дыхательную систему;
  • Выделительную систему;
  • Половую систему.

Полость организма

Тело аскариды имеет продолговатую форму, сужающуюся к обоим концам. В разрезе оно круглое, а в полости присутствует бесцветная жидкость.

Как было описано выше, внутренняя полость организма паразита является первичной. Это значит, что внутренние органы не отделены от стенки тела дополнительным слоем эпителия. Особенностью является наличие замкнутого пространства в организме глиста, в котором располагаются органы пищеварения и размножения.

К функциям покрова относят:

  1. Опорную. Функционируя как внешний скелет, он образовывает для внутренних органов и жидкости оболочку.
  2. Транспортировку жизненно необходимых веществ из пищеварительной системы во все остальные.
  3. Перемещение в выделительные органы продуктов жизнедеятельности.

Благодаря внешнему водному скелету, тело аскариды защищено от воздействия человеческого организма (переваривания с помощью ферментов ЖКТ). Этот скелет участвует в обмене веществ и выполняет задачу системы кровообращения.

Эпителиальный покров и мускулатура

Клетки эпителия человеческой аскариды формируют внешнюю многослойную кутикулу, которая также называется гиподерма. Она состоит из десяти слоев. Именно гиподермой вырабатывается вещество, предотвращающее переваривание гельминта ферментами кишечника. На поперечном разрезе гельминта она выглядит как тонкостенная оболочка, закрывающая его целиком.

Особенностью гиподермы является то, что, несмотря на свою прочность, она очень гибкая. Это дает возможность аскариде активно перемещаться. На кутикуле присутствуют четыре валика. Они располагаются по бокам, на спине и брюшине. В валиках расположены выделительные органы, которые имеют форму каналов. Каждый из них является углублением, разделяющим гиподерму и мышечный каркас.

Мускулатура состоит из продольных волокон. Эти волокна вместе с эпителием составляют оболочку полости организма аскариды и образовывают стенку тела.

Такая особенность покровов способствует активному передвижению паразитов, однако мышечный каркас, отличающийся от каркасов других круглых червей, не позволяет им двигаться по прямой линии.

Пищеварение

Пищеварительная система аскариды человеческой состоит из полой трубки, которая образует кишечник с четырьмя отделами. Два из них образованы из эктодермы и два имеют эндодермальное происхождение.

Кишка представляет собой замкнутую и извилистую полость, которая расположена в центральной части и проходит через все тело гельминта. Все питательные вещества усваиваются в средней части кишечника.

Столь простая анатомия пищеварительной системы аскариды человеческой связана с тем, что паразит постоянно находится в окружении обработанной кишечником человека пищевой массы. Это значительно упрощает ему механизм питания.

image

Процесс всасывания пищи происходит через отверстие рта, окруженное так называемыми губами.

Нервная система

Ее строение также примитивное. Состоит нервная система паразита из одного ганглиозного узла представленного окологлоточным кольцом. Оно размещается в головной части гельминта. От него вдоль тела отходят нервные спинные и брюшные пучки. В их функции входит организация мускулатурного контроля во время движения и наличие чувствительности.

Рецепторов у аскарид практически нет. Присутствуют лишь папилломы, которые являются осязательными бугорками. Они находятся возле полости рта.

Других чувствительных образований у паразитов также нет. Они атрофировались, так как пищеварительная среда человеческого кишечника не содержит каких-либо физических раздражителей.

Дыхательная система

Глисты обитают в анаэробной среде. Там, где нет свободного кислорода. Поэтому им не нужны органы дыхания, присутствующие у особей, которые более развиты. Отсутствие у них дыхательной системы является результатом естественной адаптации, поскольку в кишечнике у человека воздуха нет.

image

Процессы обмена веществ происходят благодаря клеточному дыханию. Оно осуществляется в результате гликолиза в клеточной цитоплазме. Такой тип клеточного дыхания, в котором отсутствует кислород, используют анаэробные организмы.

Выделительная система

Передний конец аскариды имеет отверстие для выделений. Через него выводятся жидкие продукты жизнедеятельности паразита. Пищеварительный тракт опустошается благодаря собственному анальному ходу, расположенному в заднем конце тела аскариды.

Половая система

Поскольку аскариды человеческие – особи раздельнополые, то и половые органы у них отличаются. Они выглядят как полые извитые трубочки.

Органы размножения самцов представлены одним семенником, который продолжается в семяпровод. Закончив процесс спаривания, самец гибнет.

Женские особи имеют два яичника, которые продолжаются в яйцевод, переходящий в матку. После спаривания самка откладывает яйца в окружающую среду.

Жизненный цикл аскариды человеческой

Взрослые особи гельминта в качестве места обитания выбирают просвет тонкого кишечника. Весь свой цикл человеческая аскарида проходит за два года, после чего выводится из организма носителя в процессе дефекации.

Яйца гельминта выходят из человеческого организма тем же путем. В том случае, когда в период заражения паразитом в кишечнике человека обитает одна только самка, ее яйца окажутся бесплодными. Если же только самец – их не будет вовсе.

image

Отложенные яйца аскариды, даже в случае их оплодотворения мужской особью, изначально не являются угрозой для человека, так как они незрелые, незаразные.

Прежде чем начать представлять опасность для носителя, в них должна развиться личинка. Это обеспечит теплая и влажная окружающая среда кишечника. Период развития составляет около двух недель. В это время зародыш проходит четыре стадии: морулы, гаструлы, головастика и личинки. После чего яйцо должно быть поглощено будущим хозяином. Это, как правило, происходит при употреблении зараженной еды или воды.

Жизненный цикл человеческой аскариды в организме носителя условно делится на два глобальных этапа – миграционный и кишечный.

Этап миграции

После того как личинка аскариды оказывается в просвете человеческого кишечника, она сбрасывает свою защитную оболочку, под которой ее длина составляет уже 0,2 мм.

Избавление от нее происходит, благодаря собственным ферментам паразита, которые способны растворить наружное покрытие личинки. При помощи отростка крючковидной формы, имеющегося на теле, гельминт закрепляется на оболочке кишечника, а после делает на ней прокол и оказывается в кровотоке. Кроме того, в результате многочисленных исследований было выявлено, что миграции личинки способствует выделение ею ферментов, растворяющих оболочки сосудов.

В результате проникновения паразитов в кровь происходит их распространение во всем организме. Первым органом, в который перебираются, аскариды является печень. После целью становится сердце. Попав в сердце, они мигрируют по малому кругу кровообращения и достигают легких. Для того чтобы окончательно созреть, личинки нуждаются в кислороде. Это свойственно только личинкам, поскольку взрослых особей он убивает.

image

Попадая в альвеолы легких, личинки остаются там практически на две недели. В этом пространстве происходит их окончательное созревание.

Из альвеол паразиты выходят длиной уже 1,4 мм. Далее, пересекая реснитчатый эпителий, выстилающий дыхательные пути, аскариды человеческие минуя бронхи с трахеей, добираются до гортани, чтобы их снова проглотили. В процессе миграции паразитов по дыхательным путям у человека может возникнуть кашель. Это является результатом раздражения дыхательных органов.

Пройдя весь этот путь, личинки паразита вновь оказываются в тонком кишечнике. Здесь они будут расти, чтобы достичь размеров взрослой особи.

Такая сложная система перемещений гельминтов – неотъемлемая часть процесса их жизнедеятельности. Миграция аскарид длится 14-15 дней.

Кишечный этап

О нем тоже стоит вкратце рассказать. Данный этап развития аскариды человеческой характеризуется окончательным созреванием личинок и развитием их до размеров взрослой особи. Причем размеры эти довольно внушительные:

  • Длина женской особи до 40 см. Диаметр – 5 мм;
  • Длина мужской особи до 25 см. Диаметро – 3 мм.

Достигнув зрелости, аскариды начинают спариваться и откладывать яйца в кишечнике человека. Это может длиться до 1,5 лет.

Причиной затяжного заражения паразитами является постоянное самоинфицирование, поскольку внутри носителя они размножаться не могут. Поэтому человек может являться носителем паразитов не один год.

Длительность периода от попадания яйца гельминта в человеческий организм и до первой кладки самкой составляет, в среднем, 80 дней.

На начальном этапе развития человеческая аскарида питается сывороткой крови человека. В процессе роста, предпочтения паразита меняются, и он начинает питаться эритроцитами из крови человека.

Большинство людей придерживаются мнения, что, пройдя весь свой жизненный цикл, человеческая аскарида самостоятельно покидает организм человека. Это мнение ошибочно.

Способность гельминтов свободно перемещаться по органам носителя обуславливает их распространение по всему организму. Именно поэтому возникновение воспалительных процессов в сердце, легких и ЖКТ не случайно. Основными клиническими проявлениями аскаридоза (заражения аскаридами) является наличие миокардита, пневмонии, бронхита, желтухи и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Способы заражения аскаридами

Если знать пути заражения аскаридой человеческой, можно значительно обезопасить себя. Однако полностью риски заражения свести к нулю невозможно. Причиной тому является то, что переносчиками личинок паразита могут быть комары, мухи и другие насекомые. Даже обработка земли на своем участке не становится гарантией того, что не произойдет заражение.

Заражение аскаридой человеческой возможно следующими основными путями:

  1. Через контакт с носителем. Человек, зараженный аскаридами и не соблюдающий элементарные правила личной гигиены, является активным разносчиком яиц гельминта. К примеру, не помыв руки после посещения туалета, носитель может касаться различных поверхностей, тем самым оставляя на них яйца паразитов. Здоровый человек, касаясь этих поверхностей, с высокой вероятностью сам становится носителем аскарид.
  2. Через почву. Соприкасаясь с почвой, на которой находятся яйца паразита, ягоды и плоды переносят их на себе. Если человек съест немытый или недостаточно вымытый плод, гельминты попадут сначала в ротовую полость, а затем и в кишечник. В благоприятных условиях живучесть яиц аскариды повышается в разы и может достигать 12 лет.
  3. Через загрязненную воду. Яйца глистов могут попадать в водоемы с фекалиями, так как зачастую возле мест общественного отдыха размещаются и общественные туалеты. Самым простым способом заражения может стать купание в зараженной паразитами воде.
  4. Через мух и насекомых. Лапки насекомых – это не только место скопления различных бактерий, но и яиц аскариды. Садясь на продукты питания, насекомые переносятся яйца на них. Люди и не подозревают, что, съедая тот или иной продукт, лежавший на столе, они могут запросто заразиться аскаридозом.

image

Для детей заражение аскаридами особо опасно. В случае заражения одного ребенка высок риск заражения и других в процессе контактирования. Поэтому, обнаружив аскаридоз у одного из членов семьи, всем остальным необходимо пройти обследование на наличие паразитов. Практически во всех случаях лечение от аскаридоза проходит вся семья.

Симптомы после заражения могут проявиться не сразу. Зачастую, носитель аскариды человеческой не догадывается о своем заражении. Именно поэтому, проходя ежегодную диспансеризацию, всем рекомендуется сдавать анализ на заражение гельминтами.

Возможно ли заражение глистами от котов?

image

Профилактикой является мытье рук после каждого контакта с котами. Но зачастую люди забывают о важности этой процедуры. Поэтому заражение гельминтами от котов происходит довольно часто.

Рыба и аскариды

Заражение аскаридой человеческой через рыбу также возможно. Яйца глистов попадают в организм этих созданий с различными речными моллюсками из все той же зараженной воды. В этом случае рыба оказывается лишь промежуточным носителем гельминтов, поскольку сама она от глистов не страдает.

image

Заразиться аскаридами от этого создания можно, употребив в пищу некачественно обработанное мясо или икру. Если употребить зараженную рыбу в сыром виде (суши), вероятность заражения достигает почти 100%. Даже вяленая рыба остается носителем яиц аскариды.

Повторное заражение

Поскольку человеческий организм не вырабатывает необходимую защиту для предотвращения заражения, однажды переболевший аскаридозом человек может быть повторно заражен.

Несмотря на это, употребление лекарств от аскаридоза в профилактических целях не рекомендуется. Причиной тому являются сами лекарства. Аскаридоз лечится препаратами очень мощного воздействия. А профилактические лекарства не предоставляют нужного результата. От них глисты не погибнут и не выведутся естественным путем, а начнут подниматься вверх по кишечнику. Последствием может стать выход паразитов через рот, нос и уши, что доставляет значительный дискомфорт больному.

Царство Животные
Подцарство Многоклеточные
Тип Круглые черви
Класс Нематоды

Этот тип животных объединяет червей веретенообразной формы: их тело круглое в сечении, заострено с обоих концов и не делится на членики. Длина их — обычно несколько миллиметров, редко достигает метра. На вид они все похожи. Это — один из типов, добившихся наибольшего успеха в животном царстве!

image

Круглые черви заселяют все мыслимые среды обитания. Они встречаются на дне морей от Северного полюса до Антарктиды, заселяют пресные водоёмы и почву. Нет такой группы организмов, на которой не паразитировали бы круглые черви. Численность их огромна, особенно в донном иле и почве. Разнообразие представителей типа оценивается учёными в миллион видов, включая ещё не описанные.

Круглые черви — это группа червей, имеющих вытянутое нечленистое, круглое в поперечном разрезе тело, первичную полость, заполненную жидкостью (в которой находятся внутренние органы) и не связанную с внешней средой. В теле у них имеется сквозная кишечная трубка, которая заканчивается анальным отверстием.

Внешнее строение

Тело круглых червей постепенно сужено к переднему и заднему концам, почти круглое на поперечном срезе, нечленистое. Снаружи тело покрыто кутикулой, под ней залегает слой эпителиальных клеток. Ниже расположены мышцы — четыре продольные однослойные ленты. Такое строение позволяет круглым червям ползать, изгибая тело. Кутикула, эпителиальные клетки и мышцы образуют кожно-мускульный мешок (стенки тела). Между ним и кишечником находится первичная полость тела. Она заполнена жидкостью, которая за счёт давления поддерживает постоянную форму тела, способствует распределению по телу животного питательных веществ, перемещению продуктов распада к органам выделения.

Эти животные первыми научились зарываться в грунт или другой субстрат, богатый пищей, например в ткани растений. Так они обрели не только новую среду обитания с её пищевыми запасами, но и укрытие от хищников — крупных ресничных червей.

image

При такой жизни рот у круглых червей расположен строго на переднем конце тела. Давление внутри гидроскелета мешает заглатывать пищу. Поэтому их мускулистая глотка действует как насос с клапанами: засасывает пищу, а потом проталкивает её в кишку насильно.

Внутреннее строение тела круглого червя

image

Ротовое отверстие находится на переднем конце тела и окружено губами. Передняя часть кишечника, глотка, имеет плотные мускулистые стенки. Свободноживущие нематоды питаются бактериями, водорослями, органическими остатками — детритом. У некоторых в глотке имеются выросты кутикулы — своеобразные зубы. С помощью их нематоды прокалывают покровы животных и растений.

Раньше питательные вещества по всему телу распределял разветвлённый кишечник. Теперь, когда кишка превратилась в прямую трубку, эту функцию взяла на себя полость тела — заполненное жидкостью пространство между кожно-мускульным мешком и кишкой.

Жидкость — не клетки, она бы вытекала, если бы не была упакована в непроницаемый эластичный чехол. Чехол этот образован слоем клеток эктодермы и покрыт кутикулой — прочной плёнкой. Кутикула не только защищает от механических повреждений и ядовитых веществ, но и сдерживает напор полостной жидкости.

В результате полость тела, окружённая кутикулой и наполненная жидкостью, приобретает упругость надутого мяча и образует гидроскелет. Именно гидроскелет придаёт круглым червям характерную форму и служит опорой для мышц. Мышцы у них только продольные. Они расположены внутри полости, вдоль стенок тела. Сокращая переменно то спинные, то брюшные мышцы, червь изгибается и движется вперёд, лёжа на одном боку.

У свободно живущих круглых червей газообмен (потребление кислорода и выделение углекислого газа) происходит через покровы тела. У паразитических нематод необходимая для жизнедеятельности энергия выделяется за счёт расщепления накопленного в теле органического вещества — гликогена. В связи с отсутствием кровеносной системы питательные вещества и продукты распада в организме переносятся жидкостью первичной полости тела.

image

Выделительная система состоит из двух боковых слепо замкнутых каналов. Они открываются наружу выделительным отверстием на брюшной стороне передней части тела. Стенки каналов образованы одной или несколькими очень длинными клетками (их длина может достигать 40 см). образовавшиеся в организме вредные вещества поступают в полостную жидкость, затем — в каналы выделительной системы и выводятся наружу.

image

Нервная система нематод представлена продольными нервными стволами, соединёнными кольцевыми перемычками. От них к мышцам и органам чувств отходят нервы.

Органы чувств у круглых червей, особенно у паразитических видов, развиты очень слабо. На передней части тела располагаются щетинки, служащие органами осязания, и обонятельные ямки. У некоторых свободно живущих есть примитивные глаза.

image

Нематоды — раздельнополые животные. Половые органы имеют форму трубок: у самок они парные, у самцов — непарные. У самок — парные яичники и яйцеводы, одна матка и половое отверстие, которое открывается на брюшной стороне тела.

image

У самца — один нитевидный семенник, постепенно переходящий в более крупный семяпровод. Он впадает в заднюю кишку перед самым анальным отверстием. У самца имеются способные выдвигаться кутикулярные иголочки, при помощи которых он вводит сперматозоиды в половое отверстие самки.

image

Ежесуточно одна самка аскариды человеческой способна продуцировать по 200 000 яиц. Яйца покрыты плотной оболочкой, защищающей их от воздействия неблагоприятных факторов (высыхания и т.п.) дробление яйца и развитие личинки продолжается около месяца и может происходить только во влажной среде при достаточном количестве кислорода.

Цикл развития человеческой аскариды

Заражение человека происходит при заглатывании яиц с личинками с загрязнённой водой или пищей. Яйца могут находиться на плохо вымытых ягодах (особенно на клубнике) или овощах с тех участков, для удобрения которых используются человеческие экскременты.

В кишечнике человека скорлупа яиц разрушается, выходящие личинки пробуравливают стенку кишки, попадают в кровяное русло и достигают сердца, а затем через легочную артерию — в лёгкие. В лёгких личинки дважды линяют, внедряются в альвеолы, переходят по трахеи в глотку и отсюда вместе с мокротой и слюной вторично попадают в кишечник. Только после такой миграции личинки достигают в тонких кишках половозрелой формы. Весь цикл развития происходит в одном хозяине.

image

Аскарида – это круглый паразитический червь, который вызывает у человека заболевание под названием аскаридоз и паразитирует у него в тонком кишечнике.

Взрослая особь не имеет органов прикрепления к кишечнику человека и держится в нем за счет постоянного движения, которое имеет направление в сторону поступления пищевых масс. Тело червя не разделено на сегменты, имеет округлую форму.

Главные ароморфозы типа круглых червей, к которым относятся аскариды, следующие:

Наличие заднего отдела кишечника, наличие анального отверстия.

Первичная полость тела – псевдоцель.

Паразиты мужского и женского пола.

Верхний эпителиальный слой аскариды сформирован плотной нерастяжимой кутикулой, которая имеет гибкую структуру. Под ней расположена гиподерма, которая выполняет функцию своеобразного скелета червя, а также способствует его защите от механических травм, от пищеварительных ферментов человека и от токсического воздействия. Именно в гиподерме протекают обменные процессы. Под гиподермой находятся мышечный мешок. Тело червя заполнено жидкостью, которая придает ему упругость.

Внешний вид аскариды

Взрослые особи могут иметь беловато-желтый или беловато-розовый цвет. Форма их тела веретенообразная, заостренная с обеих сторон.

Самки в длину могут достигать 40 см, самцы почти в два раза меньше, максимальная длина их тела составляет 25 см. Тело самки прямое, а у самца задний конец имеет характерный загиб в сторону брюшка.

Пищеварительная система аскариды

image

Вокруг рта червя располагаются чувствительные бугорки, которые носят название папиллом. Этих бугорков насчитывается три штуки. Такое строение ротового аппарата позволяет червям заглатывать большие объемы полужидкой пищи, так как питаются они содержимым кишечника человека.

Пищеварительная система аскарид представлена пищеводом и трубчатым кишечником. Она редуцирована у этих червей не полностью, поэтому окончательно пища переваривается у них в эктодермальной задней кишке. Переработанную пищу черви выводят через анальное отверстие.

Половая система аскариды

image

Аскариды размножаются половым путем. Их половые органы представлены извитыми нитевидными трубочками. Особи аскариды раздельнополые.

Половая система самки представлена двумя яичниками с яйцеводами, 2 матками и 1 влагалищем. Каждый сутки самки могут откладывать 200-240 тысяч яиц, которые вместе с фекалиями выводятся наружу. Сами яйца покрыты плотной защитной оболочкой, состоящей из пяти слоев. Она предохраняет их от повреждения и обеспечивает питание личинок.

Самцы имеют половые органы и фагоцитарные клетки. Они располагаются на заднем конце продолговатого тела. Именно в фагоцитарных клетках происходит накопление нерастворимых продуктов обмена веществ. У самца есть один семенник, который переходит в семяпровод и в заднюю кишку.

Нервная система аскарид

Нервная система червей образована ганглием, имеющим кольцевидную форму. От этого кольца ответвляются нервные окончания и пронизывают тело аскариды. Осязательные клетки червей располагаются в ямках и бугорках. Они обеспечивают хемочувствительность паразитов и дают возможность находить самые благоприятные для них места в кишечнике.

Дыхательная система у аскарид не развита. Кислород для этих анаэробных существ является ядом.

image

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Лекция №7

Вопросы излагаемого материала:

1. Общая характеристика нематод.

2. Аскарида человеческая.

Общая характеристика нематод.

Круглые черви обладают рядом прогрессивных черт организации по сравнению с плоскими червями.

Характерные черты организации типа круглые черви:

1. Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах. На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).

2. Кожно-мускульный мешок состоит из наружной многослойной не имеющей клеточного строения кутикулы, расположенного под ней однослойного эпителия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям которых тело может змеевидно изгибаться.

3. Полость тела — первичная, заполненная жидкостью, находящейся под большим давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и играет роль гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и продуктов жизнедеятельности.

4. Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквозной пищеварительной трубкой, подразделенной на три отдела: переднюю, среднюю и заднюю кишки. Передний отдел начинается ротовым отверстием, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос. Глотка отделена от средней кишки клапаном. В средней кишке пища переваривается и всасывается. За средней кишкой следует эктодермальная задняя кишка, открывающаяся на брюшной стороне тела анальным отверстием.

5. Выделительная система представлена парой боковых продольных каналов, сливающихся под глоткой в один проток и открывающихся на брюшной стороне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятельности накапливаются в полостной жидкости, а из нее поступают в выделительные каналы.

6. Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и отходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соединенными между собой полукольцевыми нервными перемычками. Имеются органы вкуса, осязания.

7. Круглые черви — раздельнополые животные, размножающиеся только половым способом. Самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм). Половая система имеет вид трубки: у самки — два яичника, два яйцевода, две матки и непарное влагалище, у самца — один семенник, один семяпровод, семяизвергательный канал, совокупительный аппарат. Оплодотворение внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со стадией личинки).

Круглые черви — один из самых многочисленных типов животных. Некоторые ученые полагают, что общее число видов нематод приближается к одному миллиону, однако точное число их видов пока не установлено. К этой группе животных принадлежит пять классов, паразитические виды относятся к классу собственно круглые черви, или нематоды.

Класс насчитывает более 500 000 видов, многие из которых являются паразитами животных, человека и растений. Среди паразитов человека размеры тел некоторых видов круглых червей варьируют от нескольких миллиметров (филярии) до одного метра (ришта).

В зависимости от особенностей циклов развития все нематоды — паразиты человека подразделяются на три группы: геогельминтов, биогельминтов и контактных.

Аскарида человеческая.

Аскарида человеческая (Ascarislumbricoides) — возбудитель аскаридоза, антропоноза (резервуар — человек).

Заболевание распространено повсеместно, особенно в странах с жарким и влажным климатом.

Аскарида — один из наиболее распространенных гельминтов, аскаридозом инфицировано порядка 1 млрд человек во всем мире.

Морфологические особенности. Тело аскариды сильно вытянуто, постепенно сужается на концах, круглое в поперечном сечении. Аскариды раздельнополые.

1. Самки крупнее самцов, имеют длину до 40 см; самцы — до 25–30 см.

2. У самок задний конец прямой, у самцов — заострен и загнут на брюшную сторону.

3. Снаружи тело аскариды покрыто плотной кутикулой, которая защищает ее от механических воздействий и препятствует перевариванию паразита в кишечнике хозяина.

4. Под кутикулой находится слой гиподермы, которая образует четыре валика: спинной, брюшной и два боковых.

5. Под гиподермой расположен один слой мышц, разделенный валиками гиподермы. Благодаря мышцам тело аскариды может изгибаться в спинно-брюшном направлении, двигаясь в кишечнике навстречу поступающей пище.

6. Кутикула, гиподерма и слой мышц образуют кожно-мускульный мешок.

7. Внутри кожно-мускульного мешка имеется первичная полость тела (псевдоцель).

8. Полость тела заполнена токсичной жидкостью. Жидкость находится под большим давлением и образует гидроскелет.

9. В полости тела находятся внутренние органы.

10. Пищеварительная система хорошо развита. На переднем конце тела аскариды имеется ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Изо рта пища поступает в мускульную глотку, затем в пищевод. За пищеводом начинается средняя кишка, имеющая вид трубки, которая проходит вдоль тела. Задняя кишка заканчивается анальным отверстием.

11. Выделительная система представлена одной кожной железой, находящейся в передней части тела аскариды. От нее отходят два боковых выделительных канала, которые проходят в боковых валиках гиподермы и сзади слепо замкнуты. Спереди каналы соединяются в выводной проток, открывающийся порой.

12. Нервная система состоит из окологлоточного нервного кольца и отходящих от него нервных стволов. Особенно хорошо развиты брюшной и спинной нервные стволы. Они соединяются между собой многочисленными комиссурами.

13. Дыхательная и кровеносная системы у аскариды отсутствуют.

14. Половая система имеет вид трубок разного диаметра. У самки половая система состоит из парных яичников, парных яйцеводов и парных маток, имеющих наибольший диаметр. Половая система самца состоит из одного тонкого трубчатого семенника, семяпровода, имеющего больший диаметр, и семяизвергательного канала, открывающегося в заднюю кишку, которая у самцов называется клоакой.

Жизненный цикл. Аскарида — геогельминт, ее развитие происходит без смены хозяев. Самка откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца аскариды крупные, овальной формы, устойчивы к действию внешней среды. Они покрыты плотными оболочками, наружная оболочка имеет бугристую поверхность. Уничтожить оболочки яиц могут прямые солнечные лучи.

Из кишечника человека яйца попадают в почву, где при достаточной влажности, доступе кислорода и температуре +24. +30 °С в течение 15–17 дней формируется личинка. Такое яйцо с развитой личинкой называют инвазионным. При температуре ниже +12 °С яйца не развиваются, но сохраняют свою жизнеспособность.

Из почвы яйца через грязные руки, воду, овощи и фрукты попадают в кишечный тракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются и из них появляются личинки. В отличие от взрослых особей личинка нуждается в кислороде.

Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. Личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они разрывают стенки капилляров и попадают в полость альвеол, бронхи и трахею. При откашливании личинки попадают в глотку.

Затем они вторично заглатываются хозяином и в тонком кишечнике через 2,5–3 месяца достигают половой зрелости. Миграция личинок по органам длится 9–12 дней.

Продолжительность жизни половозрелой особи — около 1 года.

Инвазионная форма — зрелое яйцо с личинкой.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, немытые фрукты и овощи, загрязненную воду и пищу). Мухи являются механическим переносчиком яиц паразита.

Локализация в организме человека.

1. Личинка совершает миграцию в организме: кишечник → кровеносные сосуды → печень → правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия → легкие → дыхательные пути → глотка → кишечник.

Миграция личинки в организме человека объясняется тем, что личинка в процессе развития нуждается в кислороде.

2. Половозрелая особь локализуется в тонком кишечнике; при атипичной локализации — протоки печени и поджелудочной железы, яичники, дыхательные пути, лобные пазухи.

Действие на организм человека. Личиночные стадии развития аскариды в человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани печени и легких. В миграционной стадии личинки развиваются повышение температуры до 38–39 °C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздражительность, снижение трудоспособности, кожные высыпания и зуд. В легочной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой пневмонии. При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к смерти больного на 6–10-е сутки. При незначительной степени заражения воспалительный процесс в легких прекращается без осложнений.

Основное воздействие аскарид заключается в отравлении организма хозяина токсическими продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной и других систем. Это проявляется в расстройстве пищеварения, тошноте, рвоте, болях в кишечнике, потере аппетита и снижении массы тела.

Иногда возникают тяжелые осложнения (закупорка кишечника клубком аскарид, непроходимость желчных протоков, появление аскарид в лобных пазухах, полости среднего уха, гортани и других нетипичных местах локализации паразитов), что представляет угрозу жизни пациента. Возможна асфиксия при попадании в дыхательные пути.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях при микроскопировании. Обнаружение личинок в мокроте.

Оплодотворенные яйца овальной формы с толстой многослойной оболочкой. Наружная белковая оболочка крупнобугристая, желто-коричневого цвета. Внутри яйца центральное положение занимает шаровидный бластомер. Размеры яйца: 50-70×40-50 мкм. Иногда яйца бывают лишены белковой бугристой оболочки.

Неоплодотворенные яйца сильно вытянуты. Наружная белковая оболочка тонкая с отдельными, резко выступающими буграми темно-желтого цвета. Яйцо заполнено полигональными желточными клетками. Размеры неоплодотворенного яйца: 50-100×40-50 мкм.

Для обнаружения яиц целесообразно готовить большие мазки и использовать методы обогащения с использованием растворов нитрата натрия или аммония. При этом всплывают и неоплодотворенные яйца. Пленку лучше снимать предметным стеклом или исследовать непосредственно в стаканчике под бинокулярным микроскопом.

При паразитировании в кишечнике только самцов, старых или неполовозрелых самок яйца могут отсутствовать.

Методы иммунологической диагностики используются на ранних стадиях развития заболевания; они также помогают обнаружить одиночных самцов, паразитирующих в кишечнике человека.

Профилактические мероприятия. Важной составляющей комплекса мер профилактики заражения аскаридозом служит санитарно-просветительная работа, которая включает информирование населения о биологии аскарид, факторах передачи инвазии, методах обеззараживания фекалий человека,используемых в качестве удобрения. Разъясняется необходимость мыть руки перед приемом пищи и после загрязнения их землей; употреблять в пищу только тщательно промытые и ошпаренные кипятком овощи, ягоды и фрукты, особенно редис и морковь, которые тесно контактируют с землей. Ягоды, имеющие шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина и др.) следует обмывать 1 % раствором питьевой соды, а затем чистой водой.

Защита почвы от загрязнения фекалиями. Выявление и лечение больных.

Власоглав

Власоглав человеческий (Trichocephalustrichiurus) — возбудитель трихоцефалеза, антропоноза, геогельминтоза.

Заболевание имеет повсеместное распространение, преимущественно в регионах с теплым и умеренным климатом. По частоте распространения власоглав занимает третье место среди гельминтов.

Морфологические особенности. Длина тела самки власоглава достигает 5,5 см, самца — 4–5 см. Этот гельминт имеет своеобразную форму тела: передний конец тела сужен и имеет вид тонкой нити, задний конец тела утолщен. В переднем, нитевидном, отделе тела размещен только пищевод; кишечник и органы половой системы расположены в задней части тела гельминта. Задний конец тела самца спирально закручен на вентральную сторону.

Яйца власоглава напоминают по форме лимон с пробочками на полюсах. Яйца светлые, прозрачные, длиной до 50 мкм.

Жизненный цикл. Власоглав паразитирует только в организме человека. Промежуточного хозяина у власоглава нет. Это типичный геогельминт, развитие которого происходит без миграции в организме человека, в отличие от аскариды человеческой. Оплодотворенная самка откладывает в кишечнике яйца, с фекалиями попадающие в почву. При оптимальных условиях (температура 26–28 °С, повышенная влажность) через 3–4 недели в яйце формируется личинка.

Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц, содержащих личинки власоглава.

В кишечнике человека под действием пищеварительных ферментов оболочка яйца растворяется, из него выходит личинка. Половой зрелости паразит достигает в кишечнике человека через несколько недель после заражения.

Продолжительность жизни паразита в организме хозяина составляет до 6 лет.

Инвазионная форма — зрелое яйцо.

Пути заражения человека. Заражение происходит перорально при употреблении загрязненных яйцами власоглава овощей, ягод, фруктов или другой пищи, а также воды.

Локализация в организме человека.

Личинка: просвет тонкого кишечника ® слизистая кишечника (развитие личинки около 10 дней) ® просвет тонкого кишечника ® слепая кишка.

Взрослый гельминт локализуется в нижних отделах тонкого кишечника (преимущественно в слепой кишке), верхних отделах толстого кишечника, червеобразном отростке.

Действие на организм человека. Паразитируя в толстом кишечнике, червь повреждает передним концом слизистую оболочку его стенки и питается кровью. Передний конец тела власоглава глубоко погружается в стенку кишечника, что повреждает ее целостность и вызывает воспаление. Возникновение симптомов трихоцефалеза зависит от степени зараженности хозяина. Единичные гельминты не вызывают никаких проявлений.

При массовом заражении нарушается работа пищеварительного тракта, происходит потеря аппетита, появляются боли в животе, диарея. В местах травматических по- вреждений стенок кишечника при трихоцефалезе может развиться вторичная инфекция, а как осложнение — возникнуть аппендицит. Так как паразит питается кровью, развивается анемия. Часто развивается дисбактериоз.

Диагностика. Обнаружение яиц власоглава в фекалиях больного человека.Поскольку самки власоглава откладывают относительно мало яиц (почти в 100 раз меньше, чем самки аскариды), в паразитологической диагностике обязательно используют методы обогащения или приготовление мазков по методу Като. Взрослые гельминты могут быть обнаружены при колоноскопии.

Яйца власоглава бочкообразной формы с толстой многослойной оболочкой, прозрачные. На полюсах яйца расположены пробковидные образования.Внутри яйца определяется мелкозернистое содержимое.

Профилактические мероприятия. Соблюдения правил личной гигиены, тщательное мытье овощей, ягод и фруктов. Защита почвы от загрязнения фекалиями, уничтожение мух. Выявление и лечение больных людей. Санитарно- просветительская работа среди населения, благоустройство предприятий общественного питания и детских учреждений.

Острица кишечная

Острица кишечная (Enterobiusvermicularis) — возбудитель энтеробиоза, контактный антропоноза. Заболевание распространено повсеместно. Чаще болеют дети.

Морфологические особенности. Острица представляет собой небольшого червя белого цвета. Половозрелые самки достигают в длину 10 мм, самцы — 2–5 мм. Тело прямое, заостренное кзади. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону, у самки — заострен. На переднем конце тела острицы находится вздутие (везикула), окружающее ротовое отверстие. С его помощью острица прикрепляется к стенке кишечника. Половая система остриц имеет типичное для всего класса нематод строение.

Яйца острицы бесцветные и прозрачные, овальной формы, несимметричные, уплощенные с одной стороны и выпуклые с другой. Размеры яиц — до 50 мкм.

Жизненный цикл. Острицы паразитируют только в организме человека. Фиксация остриц к стенке кишечника происходит, как полагают, благодаря присасывающему действию бульбуса, причем прочность присасывания облегчается плотным прилеганием к слизистой кишечника головки везикулы. Выхождение половозрелых самок происходит вследствие перенаполнения маток яйцами, сдавливающими бульбус и тем нарушающими его присасывательнуюфункцию. Оторвавшись от стенки кишечника, самки далее уже пассивно выносятся в прямую кишку, где они обычно скопляются в больших количествах до активного выхождения наружу. И откладывает в перианальных складках огромное количество яиц (до 13 000 штук), после чего погибает. Для развития яиц необходим особый микроклимат с температурой 34–36 °С и высокой влажностью (70–90 %), который поддерживается в перианальных складках. Там яйца достигают инвазионной зрелости через 4-5 часов после откладывания. Человек испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца острицы попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека. В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2–4 недель развиваются во взрослых особей. Затем весь цикл повторяется снова.

Дети, болеющие энтеробиозом, во сне расчесывают зудящие места, при этом под ногти попадают яйца паразита, которые попадают в рот (аутоинвазия) или рассеиваются по предметам обихода и постельным принадлежностям. При проглатывании яиц они попадают в тонкий кишечник, где быстро развиваются в половозрелые паразиты.

Продолжительность жизни взрослой острицы составляет 56–58 суток. Если за это время не произошло аутоинвазии больного, наступает самоизлечение.

Инвазионная форма — зрелое яйцо.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, загрязненные пищевые продукты), часто происходит аутореинвазия.

Локализация в организме человека. Половозрелые особи локализуются в нижних отделах тонкого кишечника и питаются его содержимым. Острицы обитают в начальном отделе толстого кишечника, слепой кишке и аппендиксе человека, не вызывая каких-либо болезненных симптомов.

Действие на организм человека. Раздражение гельминтами кожи перианальной области вызывает сильный зуд. У больных наблюдаются нарушения сна, раздражительность, вялость, потеря аппетита, боли в животе и диарея. При проникновении паразита в червеобразный отросток возможно воспаление (что бывает чаще, чем при аскаридозе). Возможны воспаление стенки кишечника и нарушение его функций. Самки могут проникать в половые пути женщин, вызывая воспаление.

Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц в соскобе с перианальных складок кожи. В фекалиях больных энтеробиозом яйца остриц отсутствуют. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Профилактические мероприятия. Соблюдение правил личной гигиены, улучшение санитарно-бытовых условий, проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Регулярное обследование на энтеробиоз детей в организованных коллективах и обслуживающего персонала, работников предприятий общественного питания. Выявление и лечение больных.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Читайте также:

Ссылка на основную публикацию
Похожее