Как определить лямблий в желчном пузыре

Лямблиозный холецистит – заболевание желчного пузыря, вызванное попаданием в него паразитов (лямблий). Простейшие нарушают нормальную работу желудочно-кишечного тракта и вызывают периодическое обострение. При этом наблюдаются неприятные симптомы, связанные с ухудшением функционирования желчного пузыря.

При появлении признаков дискомфорта следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Первичный осмотр больного может провести и терапевт. Он определит, какой врач будет заниматься лечением лямблиозного холецистита. Проводятся биологические исследования кала на содержание цист (неактивных паразитов) и крови. Врач-гастроэнтеролог проведет дуоденальное зондирование желчного пузыря для выявления паразитов. При обнаружении лямблий пациент будет направлен к инфекционисту для дополнительных обследований и лечения.

Что такое лямблиозный холецистит

Холецистит – это воспаление слизистой желчного пузыря. В лямблиозной форме патология вызывается лямблиями – паразитами, которые попадают в пузырь и начинают активно там размножаться. В организм простейшие внедряются в виде цист – неактивных спор, но в благоприятной среде они активизируются. Наиболее подходящее место для паразитов – тонкий кишечник, где они перемещаются по стенкам кишки и берут с них питательные вещества. По желчевыводящим протокам могут попасть и в желчный пузырь – некоторые виды лямблий устойчивы к свойствам желчи, хотя большинство в такой среде гибнет.

В результате деятельности лямблий появляются спазмы органа и застой желчи, что приводит к воспалению. Часто параллельно с заражением паразитами и воспалением начинается бактериальная инфекция. Из-за застоя желчи образуются камни в желчном пузыре.

Причины и симптомы

Предпосылками заболевания является деятельность паразитов в желчном пузыре. Микроскопические жгутиковые организмы закрепляются на слизистой этого органа. Часть лямблий локализуется в тонком кишечнике. Попасть в организм паразиты могут:

• из грязной воды (при купании в водоемах или питье);
• при заражении от других людей или животных;
• из некачественно обработанной пищи (немытых овощей, сырой или полусырой рыбы и мяса).

Паразиты быстро погибают вне человеческого организма, но в воде могут жить до 3 месяцев. Поэтому заражение чаще всего происходит именно через воду.

Лямблиозный холецистит вначале может не проявлять себя яркими симптомами, за исключением небольшой болезненности при пальпации. Иногда он выявляется случайно при плановом обследовании. С увеличением количества паразитов возникают обострения заболевания, во время которых наблюдаются:

• давящие, тянущие, тупые боли в правом подреберье;
• спазмы с правой стороны живота;
• опоясывающие боли;
• вздутие живота;
• горький привкус во рту;
• небольшое повышение температуры;
• тошнота;
• нарушения стула;
• ухудшение аппетита;
• отрыжка.

Характерные симптомы могут возникать и при непаразитарном воспалении желчного пузыря. Лямблиозный холецистит отличается от других видов одним признаком: болезнь обостряется без особых причин, даже при соблюдении диеты и правильном питании. Помимо этого, в крови фиксируется рост числа эозинофилов – лейкоцитов, которые начинают вырабатываться в ответ на заражение паразитами. Со временем развивается анемия.

При большом количестве лямблий возникают симптомы общей интоксикации продуктами их жизнедеятельности. Необходимо как можно скорее провести диагностику и начать антипаразитарную терапию, чтобы избежать осложнений в виде нарушения работы других органов.

Диагностика

При подозрении на холецистит, вызванный лямблиями, больному назначают:

• дуоденальное зондирование и исследование дуоденального сока;
• биохимический анализ крови;
• анализ кала на наличие паразитов, продуктов их жизнедеятельности;
• холецистографию (УЗИ желчного пузыря);
• при необходимости – УЗИ органов брюшной полости, ФГДЭС.

Во время дуоденального зондирования специалист вводит зонд перорально и направляет его в двенадцатиперстную кишку. С его помощью берет образцы желчи и дуоденального сока. Врача должно насторожить повышенное количество лейкоцитов и слизи в жидкости, полученной при зондировании.

В крови также чаще всего обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и эозинофилов. При отсутствии в кале лямблий анализ повторяют несколько раз с перерывом 5-7 дней, поскольку одноразовое исследование может не выявить паразитов. После курса лечения обследование повторяют снова, чтобы убедиться в эффективности.

Лечение

Терапия лямблиозного холецистита может проводиться в стационаре или амбулаторно в зависимости от его тяжести. Для того чтобы обезопасить окружающих от заражения, врачи рекомендуют стационарное лечение. Средний срок выздоровления при комплексной терапии составляет 15 дней. В качестве антипаразитарных препаратов используются:

• Метронидазол;
• Орнидазол;
• Трихопол;
• Макмирор;
• Фурозолидон;
• Хлорохин.

Помимо избавления от инвазии, необходимо восстановить нормальную деятельность желчного пузыря. В первую очередь этому способствуют препараты, повышающие тонус органа, – Аллохол и ему подобные.

Для уменьшения спазмов используются спазмолитики – Но-шпа и Дюспаталин, а также Метацин и Спазмолитин. С помощью Смекты, Энтеросгеля и других сорбентов из организма выводятся токсины, произведенные паразитами. Против аллергических проявлений назначают антигистамины, при присоединении бактериальной инфекции – антибактериальные препараты.

Диета должна быть щадящей для облегчения функционирования пищеварительной системы. Рекомендуется есть больше фруктов и овощей, каш (особенно полезна гречневая), кисломолочных продуктов. Лучше отказаться от жирной пищи, мяса, молока, копченостей, чтобы не отягощать желчный пузырь. Изделия из теста, макароны, сладости создают подходящую для лямблий среду – от них тоже следует воздержаться.

Народные методы лечения лямблиозного холецистита используются в качестве дополнительной помощи к той терапии, которую назначил врач. Эффективным народным средством против лямблий считается березовый деготь, несколько капель которого добавляют в молоко и пьют на ночь. Антипаразитарным действием обладают отвары растений:

• полынь горькая;
• пижма;
• чистотел;
• листья берёзы;
• багульник;
• горец птичий;
• тысячелистник;
• медвежий лук.

Профилактика

Для того чтобы избежать лямблиоза, необходимо соблюдать простые правила гигиены:

• употреблять только кипяченую или специально очищенную воду;
• не есть немытые овощи и фрукты;
• перед приемом и приготовлением пищи мыть руки с мылом;
• сразу принять меры против появившихся в доме насекомых и грызунов.

Видео

Лямблии – простейшие микроорганизмы, проникая в тело человека, активно размножаются, приводя к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта. В процессе своего жизненного цикла паразиты выделяют токсины, приводя к интоксикации, вследствие чего страдает центральная нервная система человека. Лечение лямблий происходит в три этапа — подготовка, непосредственное избавление от паразитов, восстановительный период. Рассмотрим, как навсегда избавиться от лямблий медикаментозными и народными способами.

Симптомы лямблиоза

При классическом течении паразитарной патологии клинические проявления обычно мало выражены либо вовсе отсутствуют. Обычно негативные признаки проявляются вследствие нарушения состава желчи.

Классические симптомы лямблиоза:

• Боль в верхней области живота;
• Неприятный запах из ротовой полости;
• Нарушение процесса пищеварения;
• Потеря аппетита, стремительное снижение массы тела;
• Вялость, слабость, общее недомогание.

При нарушении деятельности центральной нервной системы у взрослых пациентов проявляются сильные головные боли, расстраивается вегето-сосудистая иннервация, наблюдается депрессивный синдром, бессонница, повышенная раздражительность без причины.

Если лямблии в желчном пузыре, то проявляется симптоматика холецистита – воспалительный процесс в желчном пузыре. Паразиты крепятся к оболочке, оказывая существенное раздражение на корешки нервных окончаний. Как результат, сокращаются все мышцы, наблюдаются застойные явления.

Симптомы лямблий в желчном пузыре:

1. Постоянный дискомфорт в области правого подреберья, тупые болезненные ощущения;
2. Горечь в ротовой полости, периодическая отрыжка, потеря аппетита;
3. Тошнота, иногда доходящая до неукротимой рвоты;
4. Жидкий стул;
5. Сильная слабость;
6. Снижение показателей артериального давления.

К сведению, при лямблиозе желчного пузыря выявляется увеличение печени, возникают болезненные ощущения при пальпации ее проекции.

Поскольку паразиты выделяют токсические вещества, попадающие в кровеносную систему, это приводит к развитию аллергической реакции во всех случаях заболеваемости лямблиозом – высыпания, красные пятна, зуд кожного покрова. Симптоматика у детей более выражена, что обусловлено не до конца сформировавшимся иммунитетом.

При наблюдении тревожных симптомов требуется помощью доктора. К какому врачу обратиться в этом случае? В идеале – к инфекционисту. Если возможность отсутствует, то посещают гастроэнтеролога либо терапевта. После диагностики медик расскажет, чем лечить лямблии.

Медикаментозное лечение лямблиоза: схема и принципы

Итак, как избавиться от лямблий? Пациенту назначается курс препаратов, действие которых направлено на гибель и последующее выведение паразитов из организма. Терапия включает в себя три этапа – подготовительный период, избавление от лямблий, восстановительный этап.

Подготовка подразумевает устранение интоксикации, укрепление иммунного статуса, стимулирование ферментативной активности кишечника. Больной должен соблюдать схему приема медикаментов в точности с назначениями врача.

Подготовка включает в себя препараты:

• Энтеросорбенты – активированный уголь, Полисорб, Смекта;
• Желчегонные лекарственные средства , которые устраняют явления застоя в желчном пузыре. Например, Сорбит;
• Ферментные медикаменты – Креон , Панкреатин и др. Эти препараты восполняют дефицит пищеварительных ферментов в организме больного.

Основной этап лечения паразитов в организме подразумевает применение противопаразитарных таблеток. Дозировка препарата выбирается в индивидуальном порядке, зависит от возрастной группы пациента, тяжести клиники, количества паразитов, степени интоксикации и других факторов.

Противопаразитарные лекарства, помогающие избавиться от лямблий:

1. Фуразолидон;
2. Паромомицин;
3. Орнидазол.

Третий этап заключается в использовании препаратов, которые способствуют усилению иммунной системы и барьерных функций организма, нормализации микрофлоры в кишечнике. Назначают иммуномодуляторы, ферментные таблетки.

Важно: во время лечения лямблиоза нужно придерживаться оздоровительной диеты – рацион состоит из продуктов, которые создают неблагоприятные условия для жизнедеятельности и размножения паразитов.

Схема лечения хронической формы лямблиоза

Отметим, что заниматься самолечением категорически не рекомендуется, поскольку вероятность успешного излечения очень мала. На тематических площадках нередко можно встретить утверждения людей, которые говорят, что не могу вылечить лямблии. Это обусловлено тем, что своевременный прием препаратов отсутствовал, заболевание трансформировалось в хроническую форму.

Лечение хронического лямблиоза у взрослых людей имеет свои особенности. Применяют такие медикаменты:

• Желчегонные лекарства , способствующие устранению застоя желчи в желчном пузыре – доза зависит от клиники. Назначают Ксилит, Маннитол;
• Холеспазмолитики – препараты, направленные на расслабление желчных путей (Эуфиллин);
• Пищеварительные ферменты – Фестал, Мезим Форте;
• Энтеросорбенты – Полифепан.

На втором этапе назначаются противопаразитарные медикаменты. Они такие же, как и при острой форме патологического процесса. Отличие в лечении состоит в том, что на фоне острого лямблиоза достаточно одного противогельминтного курса, а при хронической патологии требуется пройти несколько с определенным интервалом, обычно 10 суток.

Факт: после излечения хронического лямблиоза рекомендуется диспансерное наблюдение, поскольку часто выявляются случаи рецидива заболевания.

Как лечить лямблии? Доктор может рекомендовать лекарственный препарат Немозол, который отличается высокой противопаразитарной активностью. Его отличительной особенностью выступает то, что он характеризуется относительной безопасностью в сравнении с другими медикаментами.

Немозол обладает широким спектром воздействия, влияет не только на половозрелых особей, но и на их личинки, яйца. Таблетки допустимо назначать на фоне смешанных гельминтозов. Схема лечения лямблиоза Немозолом:

1. Таблетки принимают во время приема пищи.
2. Для взрослого человека дозировка составляет 400 мг.
3. Длительность терапевтического курса – пять дней.

Противопоказания к применению: беременность, патологии глазной сетчатки, органическая непереносимость лекарственного препарата. Требуется коррекция дозировки и длительности лечения, если в анамнезе нарушение функциональности печени.

На вопрос, как вывести лямблии, ответом станет препарат Трихопол. Средство относится к категории противопротозойных препаратов, обладает антибактериальной активностью, выпускается в таблетированной форме.

Способ применения Трихопола:

• Кратность приема – три раза в сутки;
• Дозировка составляет 250 мг либо одна таблетка;
• Курс лечения – одна неделя.

В лечении лямблиоза посредством Трихопола имеется другая схема. Доктор может назначить прием трех таблеток лекарственного средства утром, после прием пяти таблеток вечером. Либо вовсе однократное применение в день – принимают сразу 8 таблеток. Терапевтический курс по таким схемам составляет два дня.

Важно: Трихопол нельзя принимать, если в анамнезе органические поражения центральной нервной системы, печеночная недостаточность.

Средства противопаразитарного свойства помогают избавиться от паразитов. Однако они обладают токсическим воздействием, часто приводят к развитию побочных реакций. Многие пациенты жалуются на тошноту, болезненные ощущения в животе, жидкий стул, общее недомогание.

Нетрадиционные способы терапии лямблиоза

В составе тыквенных семечек имеется компонент, называемый кукурбитин. Он тормозит размножение паразитов, угнетает их жизнедеятельность, вследствие чего они гибнут. При лямблиозе используют не только тыквенные семечки, но и хрен, чеснок и др. продукты.

Способы применения тыквенных семян:

1. Тыквенные семена + натуральный липовый мед;
2. Семечки + касторовое масло;
3. Семена + молоко и пр.

Перед началом терапии необходимо провести предварительную подготовку. Вечером осуществляют клизменные процедуры, после принимают слабительное. За несколько дней нужно изменить рацион – отказаться от жирных, жареных и сладких продуктов. Утром делают клизму, кушают тыквенные семечки. Для взрослых людей дозировка составляет 350 г, для детей от 12 до 16 лет – 200-250 г, от 8 до 11 лет – 150 г, от 5 до 7 лет – 100 г.

Практика показывает, что способ с тыквенными семечками идеально подходит для детей. Для взрослых людей можно рекомендовать другие рецепты:

• Измельчить на терку 100 г хрена, залить холодной кипяченой водой. Настоять трое суток, отфильтровать. После добавить 100 г меда. Принимать по одной столовой ложке три раза в сутки. Курс терапии 10 дней, недельный перерыв, повторить;
• Измельчить в блендере две головки чеснока, залить холодной водой. Настоять 2-3 суток, процедить с помощью марли. Принимать на голодный желудок по 3 столовых ложки, кратность приема – до 5 раз в сутки. Рецепт не рекомендуется, если в анамнезе гастрит, язвенное поражение желудка либо двенадцатиперстной кишки.

Народные рецепты отличаются высокой эффективностью, но не являются панацеей от паразитарного заболевания. Прежде чем использовать то или иное народное средство, рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

Прогноз на фоне лямблиоза благоприятный. Патология часто трансформируется в хроническое течение, но проведение своевременного и адекватного лечения под врачебным контролем способствует полному избавлению от паразитов.

Лямблии в желчном пузыре – признак длительного паразитического процесса. Они заселяют верхние отделы кишечного тракта, начиная оттуда подрывную деятельность. Эта зона предпочтительнее в пищевом плане. Они не могут находиться в пузыре – его среда является губительной. Кислота разрушает бактерии, им не под силу туда пробраться. Способны заселить желчевыводящий канал. Ферментной жидкости немного, что помогает сформировать условия для выживания. Предпосылками для жизнедеятельности является изменившийся состав желчного вещества. В норме оно обладает бактерицидностью – служит барьером для инфекций. При паразитарных заболеваниях полезное свойство нарушается.

Лямблии – простейшие жгутиковые микроорганизмы. Тело состоит из двух половин, имеющих два ядра, грушевидной формы, заостренной на заднем конце. Размножение происходит методом деления, в процессе которого сразу возникают две жизнеспособные особи. При хороших условиях – приемлемой среде обитания – существуют в вегетативном виде, питаясь соками организма, цепляясь ворсинками за слизистый эпителий. Преимущественно заполоняют верхние отделы тонкой кишки. В область желчного пузыря передвигаются по мере увеличения численности. Обычно – через несколько недель после заражения.

При отсутствии питательных веществ вокруг них формируется защитная оболочка, превращая в цисту – неактивную форму существования. Цисты обитают в толстом кишечнике млекопитающих, попадая во внешнюю атмосферу вместе с отходами жизнедеятельности. Так способны существовать несколько месяцев.

Паразиты живут во внешних условиях при температуре от 4 до 18C. При любых отклонениях прекращают существование. Наиболее благоприятная пора – лето, среда обитания – водоёмы, где наблюдается необходимый температурный режим, не слишком прогретая солнцем земля.

Симптоматика

Симптомы наличия паразитов в организме человека сходны с множеством заболеваний подобного типа. Больные отмечают появившиеся неприятные ощущения в области живота – верхней его части, расстройство стула. Интоксикация, связанная с выбросом лямблиями специфических веществ, попавших в кровоток, сопровождается приступами тошноты, рвоты, повышением температуры. Кожные покровы имеют бледную окраску, аппетит снижается. По мере прогрессирования заболевания признаки усиливаются, ярче становится картина интоксикации.

На фоне общей слабости и изменившегося самочувствия наблюдаются характерные сигналы со стороны желчевыводящих путей, провоцируемых микроорганизмами. Отмечаются боли в области правого подреберья, усиливающиеся во время приема пищи, появляется тошнота. После еды возникает сильная отрыжка с неприятным запахом, характерным для печени, жирная пища способствует рвоте. По утрам человек ощущает горечь во рту, связанную с застоем желчи в выводящих протоках. Возникают частые головные боли.

Паразиты вызывают нарушение моторики желчных путей, развивается дискинезия. Застойные явления от желчи отражаются на кожных покровах: кислоты, задерживаясь в коже, раздражают нервные окончания, вызывая зуд. Происходит на более поздней стадии болезни. Хроническая дискинезия отрицательно сказывается на способности переваривать пищу. Пузырный проток не справляется с функцией. Испытывая недостаток желчных ферментов, нижние отделы пищеварительного тракта не в состоянии полноценно расщепить жиры, нарушается всасываемость. Кал окрашивается в светлый цвет. Застойные процессы провоцируют камни в соответствующем отделе.

Детский и взрослый организмы имеют существенные различия в реакции на паразитическую инфекцию. Порой взрослые долго способны не испытывать отрицательных сигналов. Клиническая картина становится явной на поздних этапах течения процесса. Дети склонны сразу реагировать на присутствие одноклеточных особей. Первый симптом, наблюдаемый у детей – повышенная температура. Отметки могут достигать 39C.

Остальные признаки носят не менее выраженную форму. Увеличиваются лимфоузлы – реакция на присутствующий возбудитель. Реагирует нервная система: ребёнок становится тревожным, сон – неспокойным. Характерный признак – ночной скрип зубами. Снижается активность, успеваемость в школе, особенно в младших классах. Кожные покровы становятся своеобразным индикатором неполадок в организме. Кожная ткань уязвима к малейшему раздражению, покрываясь высыпаниями. Этими особенностями характеризуется механическая крапивница, часто проявляющаяся на фоне сниженного иммунитета. Достаточно несильного проведения по коже ногтем, чтобы на ней образовался выпуклый след красноватого оттенка.

Пути заражения

Лямблиоз неизбежен, если не уделяет достаточного внимания гигиене рук, продуктов питания. Цисты паразитических микроорганизмов существуют во внешней среде, рискуя быть занесенными во время приема пищи. Распространители инфекции – зараженные животные (кошки, собаки, свиньи), оставляющие фекалии с большим количеством спор паразитов в почве. Вместе с немытыми овощами и фруктами они способны проникать в организм человека.

Микроорганизмы обитают в пресных водоемах – воде и речной рыбе. Нетщательно термически обработанная рыба является источником заражения. К этим результатам приводит употребление некипячёной воды из-под крана. Описанный путь передачи является частым. Воду необходимо кипятить перед употреблением. Люди, дети пренебрегают простым правилом, наживая неприятности в виде зловредных одноклеточных. То же относится к воде из колодцев, ручьёв, вода из которых берется во время походов. Кипячение полностью убивает паразитов, делая воду абсолютно безопасной и пригодной к употреблению.

Заражению инфекцией подвержены люди, работающие в детсадах, домах престарелых, клиниках по уходу за тяжелобольными. Риск передачи возможен при постановке клизмы, смене пеленок и памперсов. Недостаточный контроль действий со стороны пациентов, имеющих когнитивные расстройства, побуждает касаться грязными руками окружающих предметов (посуды). Фактор нужно учитывать, проводя регулярную санитарную обработку, помогающую избавиться от цист паразитов в условиях подобных учреждений.

Выделяют пути передачи:

Возникают разные бытовые ситуации перехода паразитов из внешней среды во внутреннюю. Источником является поражённый ими кишечник.

Диагностика

Признаки поражения микроорганизмами не всегда распознаются сразу. Хронический процесс у взрослых людей иногда протекает скрыто, завися от приспособительной функции организма: острое течение сглаживается. Заболевший не испытывает симптомов, но он – носитель инфекции. Немалую роль играет иммунитет.

Необходимы анализы, подтверждающие наличие лямблий:

• Анализ крови на специфические тела к паразитам;
• Анализ кала на цисты;
• Дуоденальное зондирование – исследуется желчь.

Анализ крови наиболее информативен в первые недели заражения. В дальнейшем информативность снижается. Предпочтительнее обследование содержимого при помощи зонда. В желчи заболевшего присутствуют цисты.

По отношению к маленьким детям метод не применяется. Причины очевидны: ребёнок не в состоянии адекватно выполнять команды врачей при процедуре. Метод пугает малышей. Дуоденальное зондирование допустимо в обследовании детей с десятилетнего возраста.

Борьба с инфекцией

Чем длительнее процесс, тем сложнее лечение. Большая обсемененность микроорганизмами на поздних стадиях не позволяет сразу приступать к антипаразитарной терапии. Массовая гибель сопровождается гигантским выбросом в кишечник продуктов распада, способных спровоцировать токсический выброс в кровь. Ядовитые вещества, пройдя сквозь кишечный барьер, попадут в кровоток. Терапия состоит из двух этапов.

В первые две недели проводится поддерживающая терапия, направленная на частичное восстановление ослабленных функций организма от лямблий с помощью витаминов и других веществ. Нормализуется работа кишечника. Уменьшается диспепсический синдром, сопровождающийся хронической отрыжкой, вздутием. Снимается токсическая нагрузка, вызванная жизнедеятельностью организмов, путём назначения энтеросорбентов: Активированный уголь, отруби, Лактофильтрум, Смекта.

Больной обязан соблюдать рекомендации по диете. Микроорганизмы предпочитают паразитировать в кишечном содержимом, обогащенном продуктами расщепления углеводов. Требуется сократить приём сладкого и мучного. Рацион должен состоять из нежирного мяса и рыбы, каш без добавления молока, кислых фруктов и ягод. Такое сочетание создаст неблагоприятные условия лямблиям, частично нормализует микрофлору.

Проводится терапия, направленная на уничтожение паразитов, атакующих орган. Применяются противопаразитарные препараты: Метронидазол, Нифуратель. Проводится контроль лечения. Параллельно назначается приём антигистаминных препаратов для предотвращения аллергии, проявляющейся на фоне сниженного иммунитета.

После гибели микроорганизмов применяют восстановительную терапию. Нормализуются функции пищеварительного тракта, стимулируется снизившийся иммунитет. Прибегают к фармакологическим и природным стимуляторам. Рекомендуется профилактическая диета.

Профилактика

Вода из крана, источников, водоёмов должна кипятиться. Для профилактики лямблиоза у детей соблюдают повышенные правила чистоты: овощи и фрукты моют кипяченой водой. Недопустимо, чтобы ребёнок грыз ногти – распространённая проблема детского возраста. Провоцирует попадание инфекции из-под ногтей в организм. Детская форма болезни протекает тяжелее, чем у взрослых.

При купании в водоемах нужно избегать попадания воды в рот – в ней большое содержание цистов паразитов. Домашних животных следует ограждать от питания за столом с людьми, проводить регулярную противопаразитарную чистку кишечника. Тонкая кишка питомцев подвержена инфекции. Соблюдение рекомендаций снизит в разы риск повторного заболевания.

Лямблиозный холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое вызвано простейшими паразитами – лямблиями. Эти микроскопические организмы быстро размножаются, вызывают воспаление органа и даже могут стать причиной его отказа.

Наиболее благоприятная среда для существования лямблий – тонкий кишечник, но они могут перемещаться и в билиарный тракт, нарушая при этом процесс пищеварения. Лечение нужно начинать немедленно, пока не развились тяжелые осложнения. Провоцируют появления этого заболевания лямблии. Они принадлежат к роду простейших жгутиковых микроорганизмов, могут существовать в форме одной клетки размером 12х7 мкм или двухклеточного организма.

Причины

Желчный пузырь является не совсем благоприятным местом для обитания лямблий, поскольку желчь на них действует губительно. Но паразиты могут спокойно обитать в органе при нарушении бактерицидных свойств желчи, что случается при болезнях печени и других органов пищеварительного тракта.

Чаще паразиты поселяются не в самом пузыре, а в желчевыводящих протоках, провоцируя появление дискинезии.

В желчный пузырь лямблии могут попасть таким способом:

• при контакте с зараженным человеком;
• через употребление загрязненной питьевой воды;
• при употреблении немытых овощей или фруктов;
• через насекомых и грызунов, которые являются переносчиками паразитарных инфекций;
• при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Лямблии плотно прикрепляются к слизистой пузыря при помощи жгутиков, раздражая ее и вызывая воспаление.

Симптомы

Лямблии в желчи приводят к воспалению и спазмам желчного пузыря, в результате чего нарушается нормальный отток желчи. Застойные явления и становятся причиной холецистита, который со временем переходит в хроническую форму.

Заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Среди признаков можно выделить незначительные болезненные ощущения в области правого подреберья, а также повышение субфебрильной температуры тела.

Болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного периода, но в большинстве случаев возникают клинические проявления, которые схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы лямблий в желчном пузыре:

• давящая боль в области правого подреберья;
• болевые ощущения в районе пупка и выше него;
• спазмы в животе;
• неустойчивость стула (запоры сменяются диареей);
• тошнота и рвота;
• горечь во рту;
• отрыжка воздуха, иногда пищей с примесью желчи;
• сильное вздутие и метеоризм;
• чувство тяжести и распирания в животе;
• ухудшение аппетита;
• слабость.

При развитии хронического холецистита к признакам общего ухудшения самочувствия присоединяются симптомы сильной интоксикации.

На фоне нарушения работы ЖКТ у больного развивается анемия, в крови значительно превышен уровень эозинофилов.

При дискинезии желчевыводящих протоков пациент жалуется на такие симптомы:

• тупая распирающая боль в области правого подреберья, которая не стихает ни днем, ни ночью;
• усиление болезненных ощущений во время приема пищи;
• сильная отрыжка с неприятным запахом;
• горечь во рту;
• рвота при употреблении жирной пищи;
• метеоризм;
• запор.

Какой врач занимается лечением лямблиозного холецистита?

Поскольку у больного возникает симптоматика нарушения пищеварения, то он обращается к терапевту и гастроэнтерологу. Но лечением лямблий занимается инфекционист.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в желчном можно при помощи таких диагностических методик:

• анализ крови на лямблии;
• анализ кала на цисты;
• дуоденальное зондирование желчного пузыря, исследование желчи на наличие простейших.

При наличии ярко выраженной симптоматики лямблиоза анализ кала сдается 3-5 раз с перерывом в неделю (даже если результат первого анализа отрицательный).

Лечение

Терапия у взрослых может проходить в домашних условиях, детям показана госпитализация. Лечение проводится в 3 этапа:

• детоксикационная терапия;
• прием противопаразитарных препаратов;
• укрепление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.

При ярко выраженной симптоматике интоксикации организма на первый план выходит детоксикационная терапия. Противопаразитные препараты в таком случае не принимаются до вывода токсинов, поскольку они оказывают дополнительное токсическое воздействие.

Для очищения организма и предупреждения токсико-аллергических реакций необходимо принимать:

• сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Реабан, Полифепан;
• антигистаминные препараты – Лоратадин, Супрастин.

Курс лечения составляет 15 дней.

Для нормализации выведения желчи лечение проводится при помощи холекинетиков (препараты, улучшающие тонус пузыря) и холеспазмолитиков (средств, которые расслабляют желчный).

• К холекинетикам принадлежит Аллохол, Циквалон, Сорбитол, Сорбит и Ксилит.
• Эффективные холеспазмолитики – Но-шпа, Метацин, Спазмолитин и Дюспаталин.

Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных препаратов. Эффективны Трихопол, Фуразолидон, Метронидазол, Акрихин, Осарсол.

Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку и регулярность приема лекарства. Самолечение недопустимо.

Заключительным этапом терапии является укрепление иммунитета. Для поддержки иммунной системы следует пропить пробиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Важно придерживаться диетического питания. В рационе должны преобладать каши, кисломолочные продукты, овощи, кислые ягоды, фрукты, сухофрукты, растительное масло.

Необходимо отказаться от:

• макаронных изделий;
• сладостей;
• свежей выпечки, печенья и хлеба;
• крахмалосодержащих продуктов (картофель, колбасные изделия);
• молока;
• жирной пищи.

Эти продукты создают благоприятные условия для размножения простейших микроорганизмов.

Важно увеличить потребление жидкости. Особенно полезно употребление отвара шиповника, фруктовых соков и компотов.

По истечении 2-3 месяцев после лечения необходимо сдать контрольный бактериологический анализ, чтобы подтвердить отсутствие лямблий в желчи.

Профилактика

Для профилактики заражения лямблиозом необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
• не пить воду из-под крана или из водоемов;
• тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу;
• избавиться от насекомых в доме;
• употреблять мясо и рыбу только после термической обработки;
• придерживаться санитарных норм во время приготовления пищи.

При первых симптомах лямблий в организме следует посетить врача.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Читайте также: