Но-шпа – популярное и доступное спазмолитическое средство. Она применяется для устранения спазмов нервного и мышечного происхождения, а также расслабления гладкой мускулатуры уже более 50 лет. Но немногие знают, что иногда медикамент уместно использовать и при отравлении.
Показания и действие
Основным действующим компонентом препарата является дротаверин. Он расширяет кровеносные сосуды, также снижает тонус гладкой мускулатуры различных внутренних органов. Благодаря этому действию миотропного спазмолитика и происходит быстрое снятие боли.
Медикамент показан для симптоматического лечения болезней пищеварительного, а также билиарного и мочевого тракта:
- цистита;
- пиелита;
- нефролитиаза;
- уретролитиаза;
- папиллита;
- эндартериита;
- холецистолитиаза;
- холангита;
- холецистита;
- перихолецистита;
- холангиолитиаза.
Уместно и его применение в качестве дополнительного средства при таких болезнях:
- альгодисменорее;
- головной боли тензионного типа (т. н. головная боль напряжения);
- гастрите;
- колите;
- дискинезии жёлчных путей (нарушение оттока жёлчи);
- спастическом запоре;
- энтерите;
- гастродуодените;
- пилороспазме;
- язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
При беременности средство может быть использовано по настоянию врача для недопущения преждевременного родоразрешения. Непосредственно во время родов его иногда применяют для снятия напряжения маточного зева. Кроме, того таблетки может назначить врач перед процедурой холецистографии, для расслабления гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.
Способ применения и дозировка
Взрослому человеку можно пить не более двух таблеток зараз. Всего в течение суток допускается приём 240 мг лекарственного средства, но это количество должно быть разделено на несколько приёмов. Оптимальная частота – 2–3 приёма, с временными интервалами по 3–4 часа.
Более 2 суток принимать таблетки не рекомендуется, если на то нет указаний врача. Если за этот период препарат не помог, стоит заменить его альтернативным средством. Не всякая боль имеет спастический характер; возможно, медикамент не приносит желаемого эффекта именно по этой причине.
Активное действующее вещество спазмолитика начинает действовать через 10–12 минут после приёма таблеток. Остаточные компоненты выводятся из организма в течение 16 часов.
Как и другие лекарства в таблетированной форме, Но-шпа негативно воздействует на слизистую оболочку желудка. Сильной реакции однократный приём не вызовет, но лучше обезопасить себя, принимая медикамент вовремя или после употребления пищи.
Дротаверин может сочетаться с алкоголем, поэтому Но-шпа нередко используется для устранения симптомов похмелья. Однако не стоит запивать этот препарат спиртным – произойдёт чрезмерная интоксикация организма.
Но-шпа при поносе эффективна лишь в том случае, если расстройство стула сопровождается сильными спазмами в кишечнике. При этом она не воздействует на нормализацию пищеварения, а только устраняет болезненность. Но-шпа от диареи может быть использована как часть комплексного лечения – вместе с энтеросорбентами, антибиотиками или другими лекарственными средствами, прописанными врачом.
Инъекционные растворы препарата иногда применяются в терапии желудочно-кишечных заболеваний для снятия спазмов. В этом случае Но-шпа при диарее вводится пациенту в объёме 2 мл.
Но-шпа от тошноты помогает, но не всегда. Препарат устраняет спазмы в желудке и расслабляет его мышцы. Если тошнота сопровождается этими симптомами, то применение спазмолитика целесообразно. Дозировка – стандартная, не более 2 таблеток зараз.
Но-шпа при рвоте используется в виде инъекций. Пациенту вводят 2 мл 2% раствора – внутривенно или внутримышечно. Применение таблетированной формы при рвоте обычно не даёт желаемого терапевтического эффекта.
Но-шпа при отравлении используется для снятия болезненных спазмов в желудке и кишечнике. Этот препарат не устраняет последствия интоксикации, а лишь смягчает её симптомы. Поэтому до приезда врача принимать его не рекомендуется – это затруднит диагностику.
Боли в желудке и кишечнике при отравлении вызывают преимущественно осложнения интоксикации – воспалительные процессы в одном из отделов пищеварительного тракта. В зависимости от локализации патологии, синдром носит название энтерита, гастродуоденита, колита.
Тем не менее, обычно допускается разовый приём Но-шпы для снятия сильной, непереносимой боли в животе. После того как пострадавший будет обследован, врач может включить спазмолитик в состав комплексной терапии. При отравлении взрослого человека рекомендуется принимать по 2 таблетки четыре раза в сутки. Увеличение дозировки нежелательно из-за высокого риска появления побочных эффектов.
Если отравление было лёгким, и вы лечитесь в домашних условиях, не пренебрегайте врачебной помощью. Самовольное сочетание Но-шпы с другими лекарственными препаратами может усилить или снизить их эффективность.
Применение для ребёнка
В педиатрии Но-шпу применяют для лечения детей старше 6 лет. До наступления этого возраста применять медикамент не рекомендуется.
Максимальная суточная дозировка для малышей 6–12 лет составляет 80 мг. При этом она должна быть разделена на 2 приёма.
Детям старше 12 лет можно давать до 160 мг препарата за сутки. Это количество нужно разделить на 2–4 раза.
Но-шпа при рвоте ребёнку назначается в аналогичной дозировке. По решению врача возможно внутривенное или внутримышечное введение 2% раствора. Дозировка при этом рассчитывается индивидуально, с учётом массы тела ребёнка. Для лечения поноса у малыша применение Но-шпы нецелесообразно.
Побочные эффекты
Побочные эффекты при приёме медикамента наблюдаются редко. В единичных случаях возможны 4 типа реакций:
- Реакция пищеварительного тракта. Возникает тошнота, вплоть до возникновения рвотных позывов. Вместо нормализации стула диарея может смениться запором.
- Реакция нервной системы. Больной жалуется на нарушения сна, бессонницу, тянущую головную боль. Иногда фиксируется небольшое головокружение.
- Реакция сердечно-сосудистой системы. Она обусловлена расширением кровеносных сосудов под влиянием спазмолитика. Такое состояние может привести к снижению артериального давления и тахикардии.
- Реакция иммунной системы. Зафиксированы редкие случаи появления кожной сыпи, ангионевротического отёка, зуда, гиперемии кожи. Вероятно также лихорадочное состояние, озноб и незначительное повышение температуры тела.
Согласно потребительским отзывам, после отмены средства эти проявления обычно исчезают самостоятельно. Если вы заметили у себя один из симптомов, прекратите применение медикамента и обратитесь к врачу.
Противопоказания
Медикамент не рекомендуется пациентам с повышенной чувствительностью к дротаверину, тяжёлыми нарушениями в работе сердца, почек и печени. К противопоказаниям также относят дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы и наследственную непереносимость галактозы, хотя стоит отметить, что эти патологии встречаются довольно редко. Ограничение связано с тем, что в качестве вспомогательного компонента в составе лекарства присутствует лактоза.
Из-за сосудорасширяющего свойства основного действующего компонента медикамент применяется с осторожностью при лечении пациентов с пониженным артериальным давлением (гипотонией). Относительно беременности и периода кормления грудью чётких ограничений нет. Клинические испытания препарата не выявили следов негативного влияния на организм матери или ребёнка, однако этих данных недостаточно для окончательного заключения. Терапия возможна только под наблюдением врача: он должен соотнести возможные риски при применении средства беременной или кормящей женщиной, и сравнить их с последствиями отказа от лечения.
О препарате
Дротаверин – лекарственное средство, помогающее справиться с проявлением спазмов гладкой мускулатуры органов пищеварения и кровеносных сосудов.
По действию сходен с Папаверином. Основное соединение – гидрохлорид Дротаверина. Дополнительно присутствуют молочный сахар, тальк, магния стеарат. Существуют две формы выпуска:
- Таблетки. В одной штуке присутствует сорок миллиграмм активного вещества. В упаковке содержится до пятидесяти таблеток. Всасывание лекарства начинается спустя пять минут после приема, максимальное количество в крови достигается через час.
- Ампулы с раствором для инъекций. В одном миллилитре содержится 20 мг активного соединения. Применяется внутривенно либо внутримышечно для получения быстрого эффекта.
Лекарственное средство не влияет на сердечную и нервную систему. Выводится из организма вместе с мочой.
Когда назначается Дротаверин?
В каких случаях рекомендовано применение Дротаверина? Медикамент помогает справиться со многими заболеваниями.
- воспаления в мочевом пузыре;
- нарушение работы кишечника в виде запоров;
- язвенные поражения слизистой оболочки желудка;
- гастрит;
- воспалительные процессы в кишечнике;
- болезни желчного пузыря;
- спазматические проявления в органах пищеварительного тракта;
- менструации, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
- мигрени;
- спазмы сердечной мышцы.
Дротаверин допустимо применять перед проведением специфических обследований, при которых требуется расслабление мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Однако пить лекарство разрешено не во всех случаях. Существует ряд противопоказаний, при которых от лечения Дротаверином лучше отказаться.
- почечная и печеночная недостаточность;
- закрытоугольная глаукома;
- пониженное давление (запрещены таблетки);
- аденома предстательной железы;
- хроническая недостаточность сердца;
- непереносимость компонентов;
- период кормления грудью.
При несоблюдении инструкции и превышении дозировки не исключается возникновение побочных эффектов в виде головных болей, тошноты, запоров, нарушения работы сердца, снижения давления.
Дротаверин в избыточном количестве вызывает аллергические реакции на кожных покровах. Дозировка лекарства зависит от возраста пациента.
- в возрасте от двух до шести лет – не более 20 мг дважды в сутки,
- от шести до двенадцати лет – по 20 мг два раза в день,
- от двенадцати и старше – до 80 мг два–три раза в сутки.
Длительность лечения устанавливает медик. Самостоятельно употреблять лекарство не рекомендуется.
Можно ли беременным дротаверин?
Можно ли пить таблетки во время беременности? Медикамент нередко применяется в гинекологии – его назначают при повышенном тонусе матки, при повышенном риске преждевременных родов. Лекарство проникает через плаценту, но не наносит вреда будущему малышу. Не рекомендуется применение на ранних сроках беременности, чтобы исключить негативные последствия.
Дротаверин не запрещен для женщин в положении. Однако лучше его употреблять, если положительный эффект от лечения выше, чем негативные проявления.
Как можно отравится препаратом
Интоксикация Дротаверином наступает при употреблении больше 240 мг в сутки (шести таблеток). У детей опасная дозировка ниже в два раза и равна трем таблеткам. Особенно внимательно требуется давать лекарство маленьким детям.
Почему возможно отравление подобным лекарственным средством? Выделяют несколько причин.
- Самостоятельное превышение назначенной дозировки при сильных болезненных ощущениях.
- Случайное употребление большого количества таблеток (Дротаверин Форте в составе содержит 80 мг вещества – это в два раза больше, чем в обычной форме). Пожилые люди часто забывают, сколько лекарства они выпили, и могут принять лишнюю дозировку.
- У детей отравление происходит в результате невнимательности родителей, которые оставляют лекарство в доступном месте.
Таким образом, отравление возникает в результате неправильного употребления препарата. Требуется внимательно соблюдать назначения и не использовать препарат для самостоятельного лечения.
Передозировка медикаментом внесена в Международную Классификацию Болезней и имеет код по МКБ 10 – Т36-Т50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами.
Симптомы передозировки дротаверином
- слабость;
- сбои в работе сердечной мышцы;
- тошнота, рвотные позывы;
- неясное сознание;
- боли в голове, мигрень;
- снижение давления;
- дрожание конечностей;
- судорожные проявления;
- сухость в ротовой полости;
- проблемы со сном;
- замедленные реакции на происходящее;
- нарушение дыхательного процесса из-за паралича;
- остановка сердца.
Возможно возникновение аллергических реакций на кожном покрове, отека Квинке. У людей с бронхиальной астмой не исключен паралич дыхательной мускулатуры. При тяжелом отравлении пациент теряет сознание в течение полутора часов .
Первая помощь и лечение отравления
При обнаружении признаков интоксикации Дротаверином требуется как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. Обязательно вызывают медиков.
- проводят промывание желудка;
- дают сорбенты – активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб;
- используют солевые слабительные;
- дают пить больше жидкости – часто, но небольшими порциями;
- укладывают набок, расстегивают одежду.
При необходимости предпринимают реанимационные действия, делают искусственное дыхание. Дальнейшее лечение проводится в медицинском учреждении.
- дополнительное промывание желудка при помощи зонда;
- введение в вену Атропина для предупреждения сбоев в работе сердца;
- при прекращении работы сердечной мышцы применение Адреналина;
- при необходимости проведение временной кардиостимуляции;
- использование аппарата для искусственной вентиляции легких при отсутствии дыхания;
- очищение крови при помощи плазмафереза, гемосорбции для выведения токсина.
Длительность лечения зависит от степени тяжести отравления. Специфического антидота не существует, терапия осуществляется под наблюдением врача. Прием Дротаверина прекращают.
Смертельная дозировка
Считается, что употребление от 40 до 60 таблеток ведет к смертельному исходу. Это количество равно 2,4 г действующего вещества, но для взрослого человека летальной дозировкой считается от 1,6 г соединения.
Смерть от отравления Дротаверином наступает спустя три часа, потому что лекарство быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и распространяется по организму.
Последствия при передозировки
Последствия отравления Дротаверином зависят от количества принятых таблеток, состояния пациента. Возможно появление заболеваний почек, печени, сердца. После отравления часто происходит обострение разных хронических заболеваний. Избежать интоксикации возможно, если соблюдать меры профилактики:
- не повышать самостоятельно дозировку;
- не использовать без назначения врача;
- не хранить в местах, доступных для детей;
- при обнаружении неприятных симптомов посетить больницу.
Передозировка Дротаверином небезопасна для здоровья человека. Смерть наступает довольно быстро, поэтому при появлении первых признаков требуется быстро оказать помощь пациенту и начать лечение.
Видео: дротаверин описание и инструкция
Дротаверин синтезирован в 1961 году, это широко используемое спазмолитическое средство. Страна разработки – Венгрия. Свойства лекарства хорошо опробованы и описаны, но возможное отравление дротаверином не имеет достаточной информационной базы.
Что такое Дротаверин?
Фармакологическая группа препарата – спазмолитик, снимает напряжение мышц органов брюшной полости, от чего утихают боли, расширяет сосуды и снимает давление. Наивысшая концентрация достигает спустя час после перорального приема. Выводится печенью и почками с периодом до 22 часов, удаляется из организма с мочой.
Принцип действия связывание фермента фосфодиэстеразы IV, вследствие чего происходит снятие напряжения в гладких мышцах. При внутривенном введении эффект наступает через три минуты, для максимального нужно полчаса. Инъекции используются, только если нужно получить максимально быстрое действие или если нарушена проходимость кишечника.
Проникает через плацентарный барьер. Форма выпуска (описание):
- таблетки по 40 мг, 10 штук в блистере, в форме диска, разделены риской, для Дротаверина Форте 80 мг по 10 шт.,
- ампулы из темного стекла емкостью 2 мл. по 5 штук в упаковке.
Дротаверин состав
Действующим веществом является дротаверина гидрохлорид. Для формирования таблеток лекарственного средства в состав включают наполнители крахмал, тальк, молочный сахар, коллидоны, стеарат магния.
Лекарство применяют при состояниях, когда нужно выраженное спазмолитическое действие. Снимая напряжение стенок органов брюшной полости, ЖКТ и сосудов, купирует их активность и устраняет боль. Не влияет на сердечно-сосудистую систему эффект от лекарственного воздействия средства недостаточно выражен.
Для чего применяется препарат? Он нужен для снижения напряжения и устранения спазма мышц органов брюшной полости при:
- заболеваниях желчного пузыря,
- язвах желудка и 12-перстной кишки,
- спазмах мускулатуры желудка:
- колите,
- метеоризме и связанных с ним коликах,
- цистите и уретрите,
- простатите,
- почечной колике,
- в гинекологии для купирования угрожающих преждевременных родов,
- при головной боли,
- для облегчения процесса диагностики.
Показания к применению препарата для людей – симптоматическое, отвлекающее лечение для облегчения основных симптомов и снятия боли.
Дротаверин можно ли детям?
Лекарство прописывают детям в строго определенных случаях, когда требуется расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Препарат нельзя использовать самостоятельно родителям для лечения каких-либо заболеваний ребенка, он обязательно должен быть прописан врачом.
Некоторые родители дают Дротаверин детям при спазмах дыхательных путей при ларингоспазме или спазме бронхов. Средство не подлежит использованию в таких случаях, так как не действует на дыхательные пути.
В лечении используется как симптоматическое средство, не имеющее самостоятельного терапевтического эффекта – действие продолжается до 8 часов, облегчая состояние – он, как сосудорасширяющий препарат, входит в состав комплексной терапии.
Для детей расчетная доза средства:
- до шести лет – ¼ части таблетки не более 2-х раз в сутки через 12 часов,
- с 6 до 12 лет ½ таблетки каждые 12 часов.
При нарушении доз применения препарата возможно возникновение симптомов отравления.
Можно ли беременным дротаверин?
Спазмолитическое свойство лекарства используется в гинекологической практике для облегчения болей и состояния женщины при беременности. Препарат проходит через плацентарный барьер, но не оказывает негативного влияния на плод. Некоторую опасность для эмбриона представляет в первые дни и недели беременности – это самопроизвольное прерывание ее течения, аномалии в развитии плода.
При беременности целесообразно применять Дротаверин только при явном преобладании позитивного эффекта от применения препарата от негативных проявлений. Один из существенных минусов средства то, что оно не внесено в международный реестр лекарств как безопасное, назначается только в странах бывшего СССР, хотя аналог средства Дюспалатан разрешен к использованию.
Дротаверин при беременности на ранних сроках
Применение препарата при беременности на ранних сроках оправдано в случае спазмов гладких мышц и появления угрозы прерывания беременности. В данной ситуации польза от препарата превышает возможные осложнения. Многим беременным на ранних сроках прописывается применение лекарства, не более 240 мг. в сутки (не более шести таблеток).
Показания для применения: тянущие и ноющие боли в крестце и пояснице, высокий маточный тонус, что опасно кислородным голоданием плода, самопроизвольным прерыванием беременности. Можно ли применять Дротаверин при беременности самостоятельно? Прописывать средство и форму его употребления может исключительно врач (обычно это до 80 мг. 3 раза в день в форме таблеток). Препарат показан для:
- снижения напряжения матки и купирование сокращений ее мышц,
- улучшения кровоснабжения органа.
Дротаверин при беременности на поздних сроках
Гинекологи используют препарат для снижения напряжения мускулатуры шейки матки во избежание ее запоздалого раскрытия. Дротаверин при беременности на поздних сроках используется как средство, подготовляющее матку к родам. Это позволит уменьшить риск повреждения органа и плода, уменьшить болезненность родового процесса.
В самом конце вынашивания дротаверин при беременности принимать нужно в строгом соответствии с предписаниями врача, чтобы не ускорить срок родов.
В послеродовом периоде препарат используют для купирования болей внизу живота. При разовом употреблении Дротаверина при грудном вскармливании средство не принесет вреда. Но при необходимости длительного лечения при грудном вскармливании его прием нужно будет его прекратить, либо перевести ребенка на молочные смеси.
Дротаверин противопоказания к применению
Средство обычно включают в состав комплексной лекарственной терапии. При построении схемы лечения учитывают совместимость препаратов, их взаимодействие:
- Дротаверин уменьшает влияние Леводопы,
- снижает эффект снятия спазмов у Морфина,
- средство при совместном использовании усиливает действие Папаверина и некоторых других спазмолитиков,
- усиливает действие под влиянием Фенобарбитала.
При совместном принятии средств возможны симптомы передозировки. Дротаверин и алкоголь не являются антагонистами, так как имеют сходный принцип действия – расслабление мускулатуры. Небольшие дозы слабоградусных алкогольных напитков и препарат взаимно усилят свое действие, при большой дозе алкоголя в крови дротаверин усилит опьянение. Такое сочетание при самолечении может вызвать нежелательный эффект.
Особенно внимательными должны быть родители при применении средства для снятия болей у детей. Применение будет зависеть от наличия у малыша ряда заболеваний и совместимости препарата с ними. Дротаверин имеет противопоказания:
- если ребенку до 12 месяцев,
- при наличии недостаточностей сердца, почек, печени,
- недостаточность— печёночная, почечная, сердечная,
- непереносимость,
- склонность ребенка к анемии и нарушениям обмена лактозы в организме,
- диагностированная глаукома,
- астма,
- недостаточность венечных артерий.
Если необходимые условия не учтены, проявятся симптомы непринятия препарата организмом ребенка. Как уже отмечалось, не прописывается Дротаверин женщинам при грудном вскармливании – средство легко попадает в грудное молоко.
Дротаверин побочные действия
Лекарство вызывает следующие побочные эффекты при использовании у некоторых больных:
- нарушение артериального давления и головная боль,
- нарушения сна,
- отмечаются расстройства стула,
- появляется чрезмерная потливость,
- нарушения сердечного ритма,
- выявляются аллергические реакции,
- фиксируется тошнота и рвота.
Особенно опасными такие состояния являются для детей, при беременности, когда организм особенно уязвим.
Дротаверин передозировка
При неправильном применении, дротаверин передозировка которого значительна, может вызывать следующие симптомы:
- тошноту, рвоту,
- обморок,
- сильную общую слабость,
- нарушение сердечной деятельности и ритма сердца,
- остановку сердца и дыхания.
В отличие от побочных эффектов, возникающих у больных в связи с индивидуальной чувствительностью, передозировка вызывается резким умышленным превышением дозы.
Дротаверин смертельная доза
Существует несколько описанных случаев отравлений дротаверином со смертельным исходом. Смертельная доза, которая не совместима с жизнью 60 таблеток, в общей массе содержащие 2,4 г. вещества. Периодом, на протяжении которого наступала смерть, являются три часа после принятия средства, причина препарат быстро всасывается в организм и критическим становится остановка сердечной деятельности от отравления.
Помощь при передозировке
Симптомы передозировки могут проявиться через 30 минут после применения средства. Обязательно вызывают скорую помощь и предпринимают меры первой помощи, которая должна включать следующие шаги:
- отмену приема препарата,
- вызов рвоты, если невозможно, то следует заставить пострадавшего выпить активированный уголь в расчете 1 г. на килограмм веса,
- питье больным теплой жидкости, его укладывают на ровную поверхность, расстегнув все пуговицы и застежки, повернув голову набок,
- если останавливается дыхание проводят искусственное.
В больнице проводят срочные реанимационные действия:
- повторяют промывание желудка и ставят клизму при необходимости,
- проводят выведение средства из крови сорбционными методами,
- для восстановления работы сердца вводится Адреналин и Атропин,
- если возникла необходимость принимаются меры для стимуляции сердечной деятельности и принудительной вентиляции легких,
Терапия проводится в течение трех дней. Дротаверин не имеет антидота, который купирует побочные действия. Лечение передозировки происходит под наблюдением медицинского персонала.
Последствиями передозировки Дротаверином могут стать развития недостаточности печени и почек, развитие патологий сердечной деятельности.
Видео
В этом видео представлена подробная информация о свойствах и особенностях применения дротаверина.
Лекарства от отравления подбираются согласно физиологическим признакам. Нельзя однозначно определить препарат, который поможет при интоксикации детям и взрослым. Для предотвращения заболевания учитывают все патологические симптомы.
Лекарства пьют после обнаружения первых признаков пищевого интоксикационного синдрома. Осложнения приводят к необратимым изменениям со стороны печени, почек и поджелудочной железы. У ребенка развивается почечная недостаточность. При своевременной помощи печень регенерирует, так как является органом со способностью к восстановлению. Почки вернуть к физиологическому состоянию нельзя, поэтому природа наделила человека парными органами. Патологии требуют незамедлительной коррекции, чем раньше больной начнет терапию, тем лучше.
Какие медикаменты пить при пищевом отравлении
Состояние сопровождается накоплением токсинов в кишечнике, которые всасываются с кровью, что приводит к множеству изменений внутренних органов. Чтобы их предотвратить, пьют сорбенты. Препараты связываются с ядами в неразрушимые комплексы и выводятся с калом. Практикуются при пищевом отравлении:
Лекарства для восстановления
Сильный понос, рвота сопровождаются обезвоживанием. Для коррекции состояния организма применяются следующие препараты:
С помощью этих лекарств удается справиться с большинством патологических реакций на фоне интоксикационного синдрома.
Спазмолитические препараты
Принимают при болях внутри живота. Для восстановления состояния здоровья рекомендуются следующие:
Для восполнения недостатка сапрофитной флоры врачи рекомендуют:
Препараты от кишечной инфекции
Понос – не первичное заболевание, а проявление общей нозологической формы. После завершения лечения длительностью 2 недели не всегда удается устранить диарею. Согласно медицинским канонам в такой ситуации назначают антибактериальные средства, так как длительный гастроэнтерит обусловлен кишечной инфекцией: псевдомембранозный колит, дизентерия, паратиф, тиф или дисбактериоз. Показана антимикробная терапия при вторичных заболеваниях (сифилис, герпес, простатит хламидиозный) на фоне пищевого отравления.
Понос провоцирует обострение патологий желудочно-кишечного тракта (Крона, неспецифический язвенный колит). При данных нозологических формах назначаются следующие лекарства:
Лекарство при поносе и обезвоживании
Дегидратация у детей приводит к потере массы тела. Когда вес снижается на 7%, предполагают утрату 500 мл жидкости. Чтобы восполнить подобный недостаток, выпивают около 1 литра воды. При тяжелом обезвоживании с шоком внутривенно вводят физиологический раствор. Рациональна регидратация в больших объемах после возникновения отравления с поносом. Обязательно внутривенное поступление жидкости при 10%-ной ее потере.
При дополнительной рвоте увеличивают потребление воды. Физиологически при введении 1,5 литра физиологического раствора мочи выделяется 0,5 мл на килограмм веса в час. Если показатель не достигается, предполагают нарушение работы почек. Сохраняющаяся олигурия требует дополнительных лечебных мероприятий. Опасность осложнений при отравлении объясняется тромбозом сосудов почек. Уровень потери жидкости обусловливается интенсивностью рвоты, обильностью испражнений. Выход микроэлементов с калом определяет объем циркулирующей крови.
Доза для взрослых: 500-1000 мл на каждые 200 мл экскрементов. С целью профилактики дегидратации у детей до 3 лет рекомендуется 10 мл на килограмм веса. Использование лекарства одобрили европейские врачи, эффективность препарата при интоксикационном синдроме подтверждена на практике.
Первые 6 часов после терапии, при возникновении других тревожных симптомов требуется проведение медицинского обследования.
Как выбрать средство при рвоте
Ориентироваться нужно на основные варианты рефлекторного акта:
- рвота центрального генеза (поражение ЦНС);
- рефлекторная (ваготония, заболевания почек, патология пищеварения) – возникает при раздражении рецепторов органов;
- гематогенно-токсическая – из-за воздействия на продолговатый мозг ядов, лекарств, токсинов, метаболитов.
Анатомически существует 2 области, отвечающие за появление состояния. Одна из них расположена в дистальном отделе ретикулярной формации продолговатого мозга. Стимуляция рвотного центра способствует возникновению позывов. Область не отвечает на гуморальные влияния, она воспринимает афферентную импульсацию со стороны периферических тканей. Большую часть импульсов обеспечивает блуждающий нерв.
Вторая область хеморецепции локализована в дне 4-го желудочка. Анатомически зона располагается снаружи от гематоэнцефалического барьера. Хеморецепторы богаты серотониновыми, опиоидными, допаминовыми рецепторами и содержат разветвленную сеть мелких капилляров. Патологический отдел окружен обширными периваскулярными сосудами. Стимуляция области осуществляется гуморально через спинномозговую жидкость, кровь. На рефлекс влияют также высокие центральные зоны. Исследования выявили активизацию рвоты при стимуляции таламуса, гипоталамуса, коры головного мозга.
Профилактика осложнений
Неукротимый рвотный рефлекс у детей устраняется препаратами центрального типа действия. Лекарство при отравлении пищей после оказания первой помощи корректирует водно-электролитные нарушения. У части пациентов наблюдается хроническое кровотечение при обострении желудочно-кишечных заболеваний:
Лекарства при токсикоинфекции у детей
Применяются следующие категории медикаментов:
У большинства пациентов кишечные интоксикации провоцируются грамотрицательными микробами. Следующие лекарственные средства уничтожают данную группу бактерий:
- сульфаниламиды;
- нитрофураны;
- фторхинолоны;
- хинолоны;
- полимиксины;
- хлорамфеникол;
- тетрациклины;
- аминогликозиды;
- карбапенемы;
- монобактамы;
- цефалоспорины;
- аминопенициллины.
Практические исследования доказывают эффективность патогенетического лечения при кишечных отравлениях у детей. Только при генерализованном сальмонеллезе нерационально использование антибактериальных средств. Лекарства группы хинолонов применяются при терапии кишечных инфекций. Постепенно они заменяют классические антибиотики. Выделяют 2 типа:
- Пипемидовая, оксолиновая, налидиксовая кислота – первое поколение.
- “Ломефлоксацин”, “Ципрофлоксацин”, “Пефлоксацин”, “Офлоксацин”, “Норфлоксацин” – более новые препараты.
Симптоматическое лечение кишечного отравления – обеспечение физиологического давления, нормализация объема циркулирующей крови, поддержание дыхания, коррекция осмотического давления.
При терапии предотвращают грозные осложнения: гиповолемический, интоксионно-токсический шок, острая почечная недостаточность.
Отравление лекарственными препаратами
При использовании фармацевтических средств соблюдают осторожность: существует возможность интоксикации при превышении дозировки, длительности использования компонентов. Основные причины лекарственных отравлений – барбитураты, производные фенотиазина, транквилизаторы, антидепрессанты, салицилаты, противогистаминные, клофелин. Барбитураты угнетают передачу нервных импульсов, они назначаются при рвоте, тошноте, поносе. Основные стадии отравления:
- Засыпание – легкая форма. Пациент спит, но его можно разбудить.
- Поверхностная кома. Характеризуется ослаблением реакции зрачков.
- Кома. Снижение сухожильных, зрачковых рефлексов. Давление уменьшается, дыхание становится реже. Патологические симптомы развиваются вследствие угнетения продолговатого центра головного мозга.
Интоксикация производными фенотиазина сопровождается сходной клинической картиной – затруднение дыхания, сосудистый коллапс. На начальной стадии прослеживаются вялость, апатия, головокружение. Последующие стадии характеризуются сухостью кожи, слизистых оболочек. На определенной стадии фиксируется расширение зрачков, проблемы дыхания, сердечные сокращения. При тяжелой степени развивается угнетение нервной системы с признаками повышенного возбуждения, чрезмерного расслабления мускулатуры, головокружением, нарушением походки. Ригидность мышц затылка, бледность кожи, гиперрефлексия, кривошея, мышечные судороги – типичные признаки отравления производными фенотиазина. Финальная стадия нозологии – кома с вероятностью летального исхода.
Признаки отравления антидепрессантами возникают вследствие поражения центральной и периферической нервной системы с появлением тонических и клонических судорог, эпилепсии, опистотонуса. На фоне отравления лекарствами развиваются апноэ, одышка, цианоз. Симптомы угнетающего действия антидепрессантов на дыхательный центр постепенно нарастают. Гипертермия с температурой 42-43ºС приводит к его поражению. Адренолитическое действие сопровождается желудочковой и предсердной тахикардией.
Отравление салицилатами характеризуется проявлениями гипервентиляции, рвоты. Одновременно со стороны нервной системы развиваются следующие признаки:
- судороги;
- гиперрефлексия;
- бессознательное состояние, галлюцинации, спутанность сознания;
- вялость;
- беспокойство;
- ослабление слуха, шум в ушах;
- нарушение деятельности почек.
Отравление противогистаминными средствами
Сопровождается поражением функции центральной нервной системы, психомоторным возбуждением, сонливостью, вялостью, снижением мышечного тонуса. На фоне патологических симптомов появляются подергивания мышц, тонико-клонические судороги. Проявления опасны летальным исходом вследствие паралича дыхательного, сосудистого центров головного мозга. Интоксикация клофелином сопровождается снижением температуры и бледностью кожных покровов, мраморным рисунком, ослаблением частоты сердечных сокращений, падением артериального давления, метаболическим ацидозом, утратой сознания, снижением содержания калия.
Перечисленные лекарства при отравлении у детей не применяются из-за серьезных побочных эффектов. При необходимости назначения препаратов в детском возрасте требуется разрешение психиатра.
Купить в аптеке транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики без рецепта врача не получится. Большинство препаратов назначается психиатрическим пациентам с целью коррекции бреда, галлюцинаций, выраженного депрессивного синдрома.
Лекарства при отравлении должны подбираться рационально с учетом патогенетических изменений в организме человека. Только после анализа состояния здоровья врач подбирает схему лечения интоксикационного синдрома.
Читайте также: