Практически каждая представительница прекрасного пола знакома с такой патологией, как молочница, которая относится в большей степени к женским гинекологическим заболеваниям, способствующим поражению грибковой инфекцией поверхности вульвы, влагалища и шейки маточного органа. Эта патология не относится к типу инфекций, передающихся половым путем, но не исключает вероятность заражения полового партнера. Поэтому часто возникает вопрос о том, а нужно ли лечить партнера при молочнице?
Дело в том, что при вступлении в незащищенный барьерными методами контрацепции половой контакт с зараженной грибковой инфекцией женщиной, кандиды передаются здоровому партнеру и остаются на его половых органах. В ходе этого у мужчины могут и не проявляться признаки заражения, но он будет оставаться носителем грибковой инфекции, что может привести к повторному рецидиву заболевания у вылечившейся женщины. Поэтому вне зависимости от того, развиваются симптомы молочницы у обоих партнеров или только у женщины, лечение должны проходить оба, но после предварительной консультации с врачом.
В представленных материалах рассмотрим подробнее, как можно лечить партнера от молочницы, самые эффективные лекарственные препараты и народные средства от данной патологии, а также терапию кандидоза у женщин.
Основные принципы терапии у мужчин
Лечение партнера при молочнице происходит после постановки точного диагноза, который выносится на основании полученных результатов всех биологических анализов и мазка. Лечить партнера от молочницы самостоятельно не рекомендуется, так как это заболевание имеет схожую клиническую картину проявления с некоторыми разновидностями венерических патологий. Более того, запущенная форма кандидоза может привести к серьезным последствиям.
Если у партнера в результате проведенных диагностических исследований подтверждается наличие кандидоза, то разрабатывается схема лечения, которая заключается в назначении следующих медикаментозных групп лекарственных препаратов:
- мази и крема противогрибкового спектра действия в виде Пимафуцина;
- прием таблетизированных препаратов противогрибкового спектра действия, в виде Флуконазола либо Флюкостата;
- применение антибиотических препаратов, таких как Нистатин;
- назначение процедур с применением антимикробных ванночек.
На протяжении всего периода терапевтического лечения молочницы мужчинам рекомендуется:
- сократить интенсивность и регулярность физических нагрузок;
- не курить и не принимать алкогольные напитки;
- сбалансировать рацион питания и соблюдаться специальную диету, полностью исключив из ежедневного меню все сладости, жирные блюда и хлебобулочные изделия;
- тщательно следить за интимной гигиеной;
- на период лечения не вступать в половую связь с партнершей.
Чтобы сохранить здоровье своей постоянной половой партнерши, следует каждому мужчине знать, что делать, если молочница появилась только у него. Согласно практическим данным, при развитии кандидоза у одного партнера, в 70-75% всех случаев он развивается и у второго. Поэтому при развитии данной патологии у мужчины, женщина также должна пройти диагностическое обследование на предмет выявления кандидоза.
При отсутствии своевременного лечения молочницы у обоих партнеров, у мужчин могут развиться серьезные осложнения в виде снижения полового влечения, развития уретрита, нефрита, цистита, воспаления простаты и развития бесплодия.
Если молочница у мужчины привела к развитию воспалительного процесса в области головки и крайней плоти его гениталий, то назначается местная терапия, заключающаяся в применении мазей и кремов, в состав которых входит активный компонент клотримазол. Наносить их следует дважды в день на протяжении 5-6 дней.
Молочница или кандидоз (термин медиков) у сильной половины человечества встречается не так часто, как у женщин, только потому, что половая система мужчины не обладает очень подходящей средой для репродуцирования грибка Candida. Обнаружив у себя столь малоприятное явление, мужской пол даже и предположить не может, откуда это все взялось. А ведь причин не мало. К примеру, профилактика молочницы у мужчин, если болеет женщина, просто необходима, иначе не миновать последствий. Так же виной может быть и пониженный иммунитет, неверный прием лекарств, но обо всем по порядку.
Можно ли заразиться от партнера
Начнем с того, что инфицирование молочницей при половом контакте наиболее встречаемый вид передачи. Чаще всего данным заболеванием страдают женщины, поэтому при незащищенном сексе, можно с легкостью передать его мужчине. Порой симптоматика совсем слаба и сильный пол ни о чем не подозревает, тем самым являясь зараженным. Именно поэтому, после лечения недуга у женщины, требуется в обязательном порядке прибегнуть к профилактическим мерам и мужчине, чтоб исключить все возможные риски.
Другие причины возникновения
Толчком к возникновению кандидоза могут быть:
- неполадки со щитовидной железой;
- проблемы с надпочечниками;
- диабет;
- иммунодефицитные болезни;
- частая утомляемость и длительное стрессовое состояние;
- инфекционные заболевания;
- прием антибиотиков;
- смена климатических условий;
- углеводная диета;
- нарушение в работе ЖКТ (дисбактериоз);
- ослабленная иммунная система;
- передача половым путем от партнера;
- микротравмы слизистой, вследствие частых трений или частых химических раздражений.
Определяем первые признаки
Часто молочница у мужского населения протекает незаметно, не проявляя себя, как и указано выше.
Причины могут быть две:
- Высокий иммунитет не дает избыточно размножаться грибку.
- Хроническая форма из-за чего симптомы почти не проявляются.
Итак, при заболевании отмечается следующее:
- болезненное мочеиспускание;
- болезненность при эрекции;
- боль во время/после полового акта;
- ярко-красный цвет крайней плоти, отечность;
- белый, либо слегка серый налет;
- кислый запах.
Профилактика молочницы у мужчин необходима уже на этой стадии.
Не ликвидировав начальные проявления, они с легкостью перейдут в болезнь:
- Баланит — изменение кожного покрова, микроранки, различные высыпания на внешней поверхности фаллоса.
- Баланопостит — заболевание прогрессирует в соответствии с ростом грибка и воздействует на головку полового органа и его крайнюю плоть, тем самым сужая ее.
- Цистит — возникает, когда Candida размножился вплоть до мочевого пузыря. В этом случае наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, при самом действии чувство жжения и тяжесть в лобковой зоне, моча мутная, порой с кровью.
- Уретрит — попадание возбудителя болезни в канал мочеиспускания. Узнать недуг можно по зуду и выделениям прозрачно-белой жидкости.
Медикаментозное лечение и профилактические меры
Правильное лечение и профилактика молочницы у мужчин может быть назначена исключительно врачом, который с точностью на приеме определит степень заболевания. Самолечение не рекомендуется, так как в худшем случае можно заработать осложнения:
- переход в хроническую форму;
- простатит;
- воспаление яичек;
- стеноз (сужение) уретры и крайней плоти.
Лечение имеет 2 формы – местное, куда входят различные кремы и мази, а так же общее, с помощью таблеток против грибка. Профилактика молочницы у мужчин, препараты, которые при этом выписываются – неотъемлемая часть терапии.
Мази против кандидоза, обычно выписываемые врачами:
Способ применения: втирать мазь в пораженную зону слизистой. Пользоваться для достижения эффекта необходимо от 2-х раз в неделю.
Данная мазь для профилактики молочницы у мужчин ликвидирует как признаки, так и сами причины заболевания.
Способ применения: втирать мазь в пораженную зону 2 раза в день. Курс лечения – 10 дней.
Перечисленные лекарственные средства в виде мазей имеют свои плюсы:
- Практичность.
- Успокаивающий эффект симптомов (зуд/покраснения).
- Быстрое воздействие, помогающее как можно скорей решить проблему.
- Приемлемая ценовая категория.
Таблетки для профилактики молочницы внутрь выписываются при осложнении или длительном протекании недуга.
Способ применения: 1 раз в сутки, 3 дня.
Способ применения: принимать внутрь 1 раз в сутки (50-100 мг). Курс лечения от 1 недели до месяца.
Перечень того, что еще может быть назначено:
Перечисленные торговые марки являются аналогами друг друга, поскольку в состав всех входит флуканазол.
Лечение травами
Фитотерапия параллельно основному лечению не запрещена. Как минимум этот способ облегчит протекающие симптомы.
Несколько рецептов на заметку:
В пол литра закипевшей воды всыпать 2 ст.л. цветков ромашки и оставить настаиваться 4 часа. Обрабатывать отваром пораженные зоны 5 раз в 24 часа. Для лучшего эффекта выпивать ромашковый чай утром и вечером.
Залить кипятком 1 ст.л. можжевельника и оставить настаивать 4 часа. Процеженный отвар пить по 1 ст.л. утром, в обед, вечером.
Смешать 1:1 воду и масло чайного дерева. Протирать инфицированные участки пару раз в день.
Сделать смесь из 3 ст.л. шалфея, цветков ромашки и тысячелистника. После запарить 1 ст.л. получившегося сбора 0,5 л кипятка и настоять в течение 60 минут. Подмываться настоем несколько раз за сутки.
1 дольку чеснока мелко нарезать и залить кипяченой водой комнатной температуры (50 мл), оставить насыщаться на час. Употреблять настойку надо во время еды 2-3 раза за сутки.
Как предостеречь себя от молочницы
Чтоб исключить дополнительный риск приобретения кандидоза, следует придерживаться некоторых правил:
- Моногамный образ жизни.
- Правильное лечение антибиотиками.
- С осторожностью принимать гормональные средства.
- Соблюдать личную гигиену;
- Правильное питание – как можно больше кисломолочных продуктов и овощей, поменьше мучных сладких изделий, сахара, острой и перченой пищи
- Белье носить из натуральных тканей. Брюки желательны не сильно прилегающие и не стесняющие движений.
- Обнаружив молочницу у партнерши, при половом акте использовать контрацептив.
Проанализировав предоставленную информацию, можно с точностью сказать, что профилактика молочницы у мужчин, если болеет женщина, в 100% случаев необходима. Никогда не стоит пренебрегать своим здоровьем, а при первых симптомах заболевания надо не раздумывая идти к врачу для осмотра и назначения лечения.
Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала – помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>
Возбудитель молочницы представляет собой дрожжеподобный грибок, входящий в здоровую микрофлору наружных покровов на правах симбиотика. Профилактика молочницы важна из-за токсичности применяемых для ее лечения препаратов, склонности однажды занятого грибком очага рецидивировать. Начинать ее лучше с местных форм аптечных препаратов и народных рецептов, а переходить к общим и сильнодействующим решениям – только при отсутствии результата.
Профилактика молочницы – зачем она нужна?
- вымирании молочнокислой части бактерий – после курса антибиотиков, облучения, химиотерапии, гормональной коррекции или дисбаланса;
- ухудшении универсальных для всего тела факторов резистентности – кровоснабжения (особенно капиллярного), смазки (выделения половых органов и кожный жир), активности макрофагов в толще кожи и слизистых, работы лейкоцитов и иммуноглобулинов. Такое случается при климаксе, по мере естественного старения или при приеме иммуносупрессоров;
- иммунном отказе – после перехода ВИЧ в СПИД, гибели костного мозга.
Образ жизни
- положительного характера – как поездки в другие страны, курортно-санаторное лечение;
- организованы пациентом добровольно – как закаливание, визит в сауну или соляную пещеру;
- короткими и с полноценным восстановлением – как тренировка.
По возможности также стоит ограждать себя от негативных влияний извне – типичного для городов яркого света даже ночью, смога, шума, информационной перегрузки:
Профилактика молочницы у женщин
Прекрасный пол считается более подверженным рецидивам кандидоза, но за счет не слабого здоровья или особенностей анатомии, а более частых и сильных перепадов гормонального фона.
- полноценно высыпаться;
- чаще отдыхать;
- отложить все физические нагрузки;
- обходить стороной социальные стрессы;
- провести недельный курс витаминно-минеральных комплексов, особенно следить за суточной нормой трехвалентного (только из животных источников) железа, селена, цинка, магния, кальция, меди, витаминов А, В (хотя бы 4-6 основных), С, Е.
Невозможность предотвратить часть рецидивов никакими мерами может также потребовать от пациентки попить противогрибковые средства хотя бы несколько суток в самом начале эпизода. В этих целях подойдут:
- Полижинакс – производимый исключительно в форме вагинальных капсул смешанный препарат на основе 3 противогрибковых антибиотиков (нистатин, неомицин, полимиксин В). Из них при употреблении внутрь относительно безопасен только первый, остальные компоненты Полижинакса токсичны на ЦНС и почки. Локально (тогда всасываемость компонентов средства в кровь близка к нулю) его вводят по таблетке на ночь, курсами до 12 суток, в том числе, во время месячных. 12 капсул стоят 557-720 руб.;
- Флуконазол – только для глотания, производное имидазола с эффектом фунгистатика в желатиновых капсулах. Все вещества данного ряда сильно ядовиты на печень, но Флуконазол – меньше остальных. При очаговых рецидивах кандидоза его суточная доза не превышает 0,1 г, при склонных к распространению и системных – до 0.4 г в 24 ч. В среднем, на устранение рецидива флуконазолу потребуется 10-14 дней. Его можно купить по 40 р.;
- Пимафуцин – с натамицином. Женщинам удобнее всего применять его в суппозиториях – по 1 на ночь, сроком до 7 суток. 3 свечи для профилактики молочницы Пимафуцин обойдутся в 249-260 рублей, 6 – в 480-535 руб.
Альтернативная медицина предлагает целый ряд вариантов избавления от кандидоза. Но большинство народных средств получаются жидкими, подходят для спринцеваний либо введения самодельного тампона. Домашние свечи и мазь изготовить тоже можно, но пачкают они сильнее, хуже смываются.
- Залить столовую ложку цветов ромашки 200 мл горячей воды, томить на минимальном подогреве 8 мин., остудить и отцедить траву. Добавить еще 50 мл воды, применять местно до 4 раз в сутки.
- Поместить 1 ч. л. измельченных можжевеловых веток в термос, залить стаканом кипятка, оставить до полного остывания, откинуть сырье на дуршлаг. Спринцеваться средством утром и вечером.
- Столовую ложку травы тысячелистника варить на минимальном огне 15 мин., дать остыть под крышкой, процедить с помощью марли. Использовать трижды в 24 ч, тампон держать не дольше получаса.
Профилактика молочницы у мужчин
Сильный пол реже испытывает на себе негативные стороны пребывания кандид на коже половой системы в силу более стабильного фона.
Зато у его представителей чаще встречаются проблемы с личной гигиеной и баланит, ими вызванный.
Профилактика молочницы у мужчин требует выработки привычки к ежедневному посещению душевой. В отсутствие такой возможности следует обмывать область промежности теплой водой и предпочитаемым средством гигиены, с обязательным сдвиганием крайней плоти и удалением смегмы с головки пениса и ее складок. Наводить гигиену желательно и после секса: самым частым сценарием молочницы по итогам суперинфекции становится заражение полового партнера женщиной тоже в стадии рецидива.
При выборе терапевтических средств единственным существенным различием между полами выступает акцент на мазь или крем вместо суппозиториев. Если необходима медикаментозная профилактика молочницы, препараты предпочтительно выбирать сперва местные, а общего действия – при отсутствии эффекта или разрастании очагов.
Народная медицина рекомендует мужчинам применять свежий сок алоэ – извлекать его с мякотью из старых листов не политого 5 суток растения и наносить аппликации на 15-20 мин., утром и вечером.
Можно приготовить и домашнюю мазь с календулой, измельчив 4 ст. л. ее цветов и листьев в порошок и размешав их в 100 г горячего смальца. Смесь необходимо томить 10 мин. на минимальном пламени, оставить на 24 ч, повторить процедуру, остудить, переложить в стеклянную посуду и хранить в холодильнике. Полученным препаратом календулы пользуются как аптечным, трижды в сутки.
Существуют также варианты для сидячих ванночек, где отвар календулы должен быть крепким (100 г сухого цвета и травы на литр воды, варить 15 мин.) и разбавленным в пропорции литр основы на 3 л теплой воды для самой процедуры. Попарить область промежности при кандидозе можно и пищевой содой (столовая ложка бикарбоната натрия на литр воды).
Профилактика кандидоза у детей во рту
Ему это необходимо в качестве замены иммунитету, пока не запустится синтезирующая активность собственного костного мозга. А организм матери ускоряет выработку защитных агентов, но их титр в крови, лимфе и тканях все равно снижен из-за одновременной необходимости восстановиться после родовых травм и синтезировать молоко.
Кандидоз у новорожденных обычно наступает сразу после передачи его возбудителя от матери при грудном вскармливании. Сосание груди служит самым тесным видом их контакта с ребенком, а кандиды обитают на коже вокруг сосков так же, как и в других типичных местах. Ротовая полость – одна из таких областей, и острую стадию инфекции здесь тоже достаточно просто снять. Обычно с этой целью используют:
- Кандид для детей – раствор для обработки полости рта на основе клотримазола. Им смачивают ватную палочку или палец и протирают щеки изнутри, язык, десна, миндалины (если получится), верхнее нёбо. Процедуру повторяют после кормления утром и вечером, около недели;
- пищевую соду – из расчета чайная ложка на стакан теплой воды, каждые 2-3 ч;
- Пимафуцин – суспензию в пропорции 25 мг/мл, наносимую каплями на чистый палец родителей или ватную палочку с последующим смазыванием ротовой полости 1-2 раза за сутки.
В качестве натуральной альтернативы нежелательным в период гестации, лактации и в возрасте до 5 лет антимикотикам (азолы и полиеновые фунгициды на равных) можно воспользоваться растительным спреем Кандистон. Он содержит:
- экстракты алкалоида алоина и сапонинов из сока алоэ;
- фитонцид ряда пряных трав тимол;
- каприловую кислоту (компонент прогорклого масла, в данном случае добытый из богатого ею кокосового жира);
- полисахарид инулин.
Кандистон наносят на места, где особенно зудит и имеется характерный белесый налет, 2 раза в сутки, неделю. Он подходит для обработки ротовой полости у детей до года и старше, не имеет противопоказаний, кроме аллергии на его компоненты, и стоит 990 руб.
В качестве домашнего варианта можно смешать поровну траву шалфея и цвет календулы, заварить столовую ложку смеси в термосе на час. Тщательно отделить сырье и использовать настой для протираний очагов инфекции, маминых сосков перед каждым кормлением и после него.
От чего нужно отказаться напрочь?
Бытует устойчивое (потому что отчасти поддерживаемое врачами) поверье, будто частота рецидивов кандидоза зависит от пристрастий пациентов к сладостям, алкоголю, курению.
Всем ли нужно осуществлять профилактику?
Обострения кандидоза реже раза в год – явление редкое, но не фантастическое. При такой удаче необходимости в дополнительной коррекции состава микрофлоры точно нет. Но в планах поддержания общего здоровья имеет смысл вести активный образ жизни, полноценно отдыхать и питаться, не увлекаться вредными в целом привычками.
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.
К вам часто обращаются с этой проблемой?
Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?
Как грибы попадают в организм?
О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.
Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Они-то и являются причиной молочницы.
Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.
В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.
Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.
Вагинальные жители
Ну, да Бог с ними. Идем дальше.
Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.
В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.
Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.
В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.
Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.
Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.
К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.
При чем здесь первый день цикла?
Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.
Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.
Но в первые дни цикла эстрогенов мало.
В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).
Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.
Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?
Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.
Но о симптоматике чуть дальше.
Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:
- Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
- Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.
Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!
Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.
Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.
- Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.
Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!
Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.
- Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
- Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.
О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.
Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!
- Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
- Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
- Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
- Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
- Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
- Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.
Как проявляется молочница?
Узнать молочницу несложно.
Могут быть следующие жалобы:
Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.
Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.
Какие формы молочницы существуют?
Выделяют 2 формы:
- Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
- Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.
Хронический кандидоз делят на 2 вида:
- Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
- Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.
Какие вопросы нужно задать покупателю?
Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?
Вопросы могут быть такими:
- Этот диагноз поставил Вам врач?
- Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
- Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.
От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.
Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:
— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?
Общая схема лечения молочницы
Схема лечения зависит от нескольких факторов:
- Острый или хронический процесс?
- Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
- Насколько яркая симптоматика?
- Есть ли сопутствующие заболевания?
Комплексное лечение молочницы включает:
- Системный антимикотик.
- Местный антимикотик.
- После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
- При хронической молочнице – иммуномодулятор.
Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.
Схема лечения молочницы Флуконазолом
Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:
- Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:
Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.
- Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:
Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.
Мужчина: 150 мг однократно.
- Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):
Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.
Мужчина: 150 мг однократно.
При неэффективности Флуконазола – к врачу обследоваться!
Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.
Прочее
Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.
Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.
Продолжительность лечения для каждого препарата своя.
Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.
Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.
Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.
Вы спросите: а как же ее узнать?
Во-вторых, неприятным запахом.
В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.
А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.
Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?
Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?
И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?
Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.
Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.
А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.
А что думаете по этому поводу вы?
При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.
И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).
Другие советы покупателю
На время лечения:
- Используйте только х/б белье.
- Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
- Исключите из питания сладкое, мучное.
- От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
- Лечиться нужно обоим.
Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?
Я нашла этому 5 причин:
Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.
Что можно при молочнице во время беременности?
Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.
Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.
Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.
Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.
Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии – это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Читайте также: